眼球与眼眶影像学检查方法为X线拍片,观察眼眶与眶星期骨结构及其改变,如眶内软组织病变,或者没影响到眶骨改变,X线片也无能为力。
70年代电子电脑体层摄影(CT),80年代核磁共振成像(MRI)研制成功,CT和MRI对骨结构与软组织有高清晰的分辨力,对于眼球内或者眼眶内软组织的病变可清楚显示,所为对眼科病患诊断里的功效也非常重要。
(1)CT眼部适应证
1.眼内病,白瞳孔鉴别诊断,视网膜母细胞瘤与脉络膜肿瘤内有钙斑。视乳头水肿可发现颅压升高原因、假性视乳头水肿,见视乳头内微小钙斑而确诊。
2.眼眶病,凡是眼球突出或者疑有眶内改变、肿瘤、炎症、眼外肌与眶血管病。
3.眼外伤,眼内、眶内异物,骨折等。
4.眶周围病变,副鼻窦和颅内病变等。
MRI检查,还没有发现对人体危害,但是身体内有磁性金属异物,如球内异物、起搏器,人工关节,骨钉,动脉瘤夹,要禁用MRI,因为这些磁性物质在强磁场内可以移位,危害人体。
MRI难以显示骨变化,对骨折、钙化斑等选用CT。
(2)MRI适应证
1.球内与眶内肿瘤,如脉络膜黑色素病、血管病、转移瘤、神经鞘瘤、脑膜瘤、视网膜母细胞瘤,颈动脉海绵窦。
2.眶内炎症,眶内假瘤,Graves病。
3.视网膜脱离,原发性与各类原因继发性视网膜脱离。
4.视神经炎,视神经形态改变和颅内视神经情况。 |