前房角是因角膜的内面、巩膜、睫状体与虹膜的一部分所夹的角,一般检查看不见,要借助房角镜检查,因为房角镜是因接触镜与一平面镜构成,可以通过反射才可看清房角结构。国内用Goldmann房角镜。检查对青光眼分型、治疗方案及其手术后效果判定有重要意义。
如正常情况下,由前往后可见有前界线、小梁、Schlemm管、巩膜突睫状体带、虹膜末卷,现全国常采用Scheie分类法,宽角:即全部房角结构都可以看见,窄角:又分Ⅰ至Ⅳ级。
窄角Ⅰ,虹膜周边隆起,睫状体带在动态下可见。
窄角Ⅱ,看不能睫状体带。
窄角Ⅲ,看不见小梁网后半部,作裂隙灯的焦点线有移位现象。
窄角Ⅳ,除Schwalbe线可见外,其余房角结构不可见,如焦点线不移位时则为闭角。 |