提起心电图(electrocardiogram)、脑电图等检查,人们并且很熟悉,它们是通过测量体表的生物电变化而客观地判断组织器官的生理功能,因生物电现象反映着相应的生理活动。
眼睛是看东西的器官,医学上称其具有视觉功能。
所谓“视觉过程”即东西是怎样看见的,通常是指眼前的光线、物体等通过透明的各层眼组织传递到眼内,在眼底视网膜上、视神经等一系列的电反应信号的传递地大脑形成图像。
那么,是否也能够像心、脑一样利用生物电技术对视觉功能进行客观地测定呢?
实际,早在20年前就已有种发展比较完善的、叫做“视觉电生理检查”的技术,它即可以对眼的一系列电信号传递的差异阶段进行测量,分别叫做视网膜电流图(ERG)、眼电图(EOG)、和视引发电位(VEP),这三种检查互相联系、各有偏重。
当传递过程中任何一阶段发生问题时,其测量结果会发生异常改变。
因此,它不但能够检查视功能正常与否,如伪盲排除,并且可检查视觉发育的状态,如儿童弱视;不仅用于检查视功能障碍的位置,病况程度、估计病患的预后与对各类病变治疗方法的治疗效果判定,如白内障、角膜混浊等手术后是否可以复明、糖尿病、动脉硬化性眼底改变(如视网膜静脉阻塞)是否会有造成失明、甚至失去眼球的新生血管性青光眼的发生,而且更进一步用于判断全身病况,如颅脑病变对视神经损害程度、心血管病患的微循环损害状态,一些遗传病变的早期表现(如视网膜色素变性)。
尤其是某些手术患者,手术前视电生理检查能帮助判定手术的价值、协助预测手术后视功能的恢复,如白内障、玻璃体混浊、视网膜脱离、青光眼、眼外伤等等。
所以,视觉电生理检查是种采用电子电脑与现代电子测量技术、对视功能的无创伤性、客观的定位定量检查方法,并且已成为眼科的重要必备检查手段之一。 |