张爷爷5年前接受了一次白内障手术,当时视力恢复得挺好,但是过了5年,眼睛又慢慢地看不清楚了,去医院一查,原来是得了后发性白内障,当时医生就告诉她还要再做一次手术。考虑到经济等原因,李奶奶一拖再拖,最近一段时间,感觉实在看不清了,才准备去医院做手术。
白内障也称为晶状体混浊。老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加,丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性,形成混浊。在美国每年至少有40万个老人接受白内障手术。随着眼科手术已进入显微手术时代和人工晶状体的不断更新换代,手术治疗白内障的成功率已接近百分之百。
我国自从开展白内障显微手术以来,白内障摘除的方法不断改进。从传统的手术方法白内障囊外摘除术发展到现在较为先进的白内障超声乳化术,其间经历了从大切口到小切口的过渡。前者的切口大,但目前这种方法还不会被淘汰。因为有些不适合白内障超声乳化术的患者,还需要采用这种手术方法。后者的特点是切口小,术后散光小,手术后视力恢复快,术中及术后并发症发生率低,如术后发生意外受伤,不会导致原伤口破裂。目前手术方法有白内障现代囊外摘除联合人工晶状体植入术、白内障超声乳化联合人工晶状体植入术等,并且对部分青光眼联合白内障患者,还有针对性的白内障摘除手术联合房角分离术。
至今尚没有一种药物能确实有效治愈或完全阻止白内障的发展,手术仍是治疗白内障唯一有效和积极的途径。 |