激光治疗近视眼的手术到底安全不安全?
近视眼激光手术安全性的问题,我想是所有对近视眼激光手术感兴趣的患者所关心的问题。准分子激光的手术以前叫PRK,早在1988年问世,到现在全世界统计,将近有一千万已经接受了这个手术,我们国内这几年,每年都是50万人次的手术量,关于安全性,其实最重要的,因为他是一个选择性的手术,有三个方面的决定因素,第一个是医护人员的经验、配合,第二个是设备,必须有一个高尖端的设备,第三个是就医的环境和手术的环境,需要无菌、隔离等等。
近视眼激光手术有哪些风险
所谓近视眼激光手术的风险,我们做准分子激光手术最主要的风险要避免的,也就是说比较明显的,一个是炎症感染,第二个就是角膜过薄,变成续发性的角膜扩张,第一个我们手术以前的用药,包括手术当中注意无菌操作,第二个并发症角膜过薄,这个并发症我们要根据手术以前检查的情况,来严格的掌控激光治疗的深度或者是范围,不能勉强。
不过因为近视眼激光手术手术问世不久,目前眼科专家对其远期效果还无法统计和确定;有的患者在术后很长一段时间内要点眼药水,否则眼睛会干燥不适,有的甚至要点一辈子眼药水。此外,在手术的过程中和手术之后容易出现以下并发症:
1、角膜瓣偏离中心,角膜瓣对位不良,角膜瓣皱褶,角膜层间碎屑或血液残留;
2、激光切削偏离中心,角膜刀切穿角膜;
3、术后终生性眩光和眩目:在高度数近视较多见,看东西时有光晕;
4、欠矫或过矫:此种情况出现将要再次手术,再次手术后效果不很理想;
5、视力反弹:特别对高度近视的患者,术后几年视力开始下降;
6、最佳矫正视力下降:做手术后达不到配眼镜时所能达到的视力;
7、阅读困难,干眼症,角膜敏感性下降,疼痛;
8、不规则散光:几乎所有病人在术后有不同程度的不规则散光。
9、角膜周边变性或瘢痕的形成,角膜中心色素沉着;
10、角膜感染,弥漫性层间角膜炎,角膜中心岛的形成。
因此,近视眼激光手术首先要明确哪些人群能够做,哪些人群不能够做?
适合做近视眼激光手术的人群:
答:1、年龄18—50岁
2、近视100—1400度,远视100—600度,散光600度以下
3、屈光度稳定2年以上
4、身体健康,无急慢性眼病
不适合做近视眼激光手术的人群:
答:1、屈光度不稳定
2、对手术不了解
3、眼部有活动性炎症或其他眼病
4、某些全身疾病,如免疫系统疾病等
近视眼激光手术前后准备也很重要
近视眼激光手术前准备:
1、停戴隐性眼镜两周以上
2、术前3天滴抗菌眼药水,每天4次
3、手术当天不能化妆
4、手术当天不能擦香水
近视眼激光手术中患者注意事项
1、注视绿灯,自然眨眼
2、全身放松
3、切勿挤弄眼睛
4、活动时请提前告知医生
近视眼激光手术后患者注意事项
1、禁止用力揉眼、避免外伤
2、术后一周少看电视、书报
3、术后一月内避免游泳、避免脏水入眼
4、外出要戴墨镜,避免强光刺激
5、严格遵医嘱用药、定期复查 |