医学验光配镜的概念：

　　医学验光是指在具有扎实眼科及视光学知识的基础上，利用以检影技术为主的各种主客观的方法，寻找双眼的屈光焦点结果。再根据多项眼科检查的综合，正确给予处方，定配符合国家标准要求的眼镜，使戴镜者能正常发挥其双眼单视功能，从而达到既看得清楚、又看的舒服、看得持久的最佳视觉效果。

　　医学验光的内容和步骤：

　　1、 眼科病史询问和一般性眼科检查;

　　2、 常规验光(检查、电脑验光、插片等);

　　3、 检查主导眼(主视眼)，使戴镜前后保持一致;

　　4、 检查眼位，内隐斜近视低矫，远视眼足矫，外隐斜近视足矫，远视眼足矫;

　　5、 调节力测定，调节力是指能看得清楚近距离物体的能力。如果调节力强，近视配得浅些，远视要深些，如果调节力弱则相反;

　　6、 检查双眼视功能，特别是两眼度数不等时;

　　7、 检查散光轴向，顺规散光低矫，逆规散光或斜轴要足矫;

　　8、 准确测量瞳距，以保持双眼视轴中心与眼镜光学中心一致;

　　9、 试戴眼镜，开发处方。

　　验光配镜实例介绍：

　　医学验光配镜，应该是一种医学行为。然而，在国内普遍遇到的是商业处理。因此，有关屈光不正和弱视的矫治远达不到有效的效果。现举典型案例说明如下：

　　案例一：14岁，患者主诉平时视力好，只是近年来，左眼看书后眼胀不适。因体格检查偶尔发现眼有问题。查视力右0.3，左1.0，经检查得知该患者实际平时是一眼(右)看近，另一眼(左)看远。两眼分别单独使用。无双眼单视功能，经验光配戴远近两副眼镜后，改善视功能，效果满意，达到医学效果。

　　案例二：10岁，患者曾因远视力障碍，在某眼镜店配右-1.50DS，左-2.25DS眼镜，因戴镜后头晕不适，来我中心，经询问检查了解患者镜度无大错误，只是戴镜不合理，告知按医学要求戴镜后，症状消失。

　　案例三：9岁，经常眯眼视物，父母亲均戴>-5.00DS眼镜。检查视力右眼0.1，左0.15，插片试镜：右3.50DS→1.0，左-4.00DS→0.8，扩瞳检影验光，右-1.75DS=-0.50DC×180°→0.6，左-2.25DS=-0.75DC×180°→0.5，说明假性近视很重。该患者父母虽然为多年戴镜者，但有关知识了解并不多。误认为验光配镜不宜过早，眼镜会越戴越深。因此，不及时检查，延误了戴镜矫正治疗时间，导致今日如果按实际度数戴镜，不仅视力达不到1.0，而且带来眼胀头晕等不适症状，使配镜困难。如果在一般的眼镜店配镜，为了达到较好的视力而势必误戴高出实际度数的眼镜，危害性更严重。该患者经过本中心准确合理配镜后，达到满意矫正效果。

　　案例四：13岁，家长发现孩子眯眼视物3年余。曾查视力不好，但怕戴眼镜会增加近视度数，一直采用眼保姆，眼贴，按摩，耳针，眼药水等方法间断治疗。因患者近年看黑板实在困难，学习成绩每况愈下，无奈之下，经人介绍来本中心检查，视力右0.12，左0.15，插片右-5.50DS→0.8，左-6.00DS→0.6+，扩瞳检影验光，右-3.75DS=-0.50DC×180°→0.6，左-4.25DS=-0.75DC×180°→0.5+，因度数较高，患者看书距离约15cm。经准确验光合理配戴眼镜，并不断定期调整度数，坚持2年多时间，才被引向正常戴镜轨道。

　　案例五：48岁，视力减退，近距离用眼后眼胀不适年余。无其它眼病史，检查视力右0.6，左眼0.5，眼部检查无白内障、眼底病等异常。扩瞳检影验光，右+3.25DS=+1.00DC×180°，左+3.50DS=+1.25DC×180°，缩瞳后复查，远视力右+1.50DS=+0.75DC×180°→1.0，左+1.75DS=+1.00DC×180°→1.2，近视力右+3.00DS=+0.75DC×180°→1.0，左+3.25DS=+1.00DC×180°→1.2，配戴眼镜后随访无眼胀不适等症状。

　　根据本中心数年的验光配镜经验，上述案例并非少数，而是大量存在于青少年人群当中。这是因为当前我国的眼镜行业主要延用传统的简单的验光配镜技术，未能从应用层面充分升华，更未能将医学和光学相结合从学术层面予以重视，推动验光配镜技术发展的结果。要改变这种局面，我们认为必须大力加强验光配镜的研究和实施，使眼镜行业的发展能够由目前的单纯商业化逐步向医学行为转化。