近视手术的原理,相当于在角膜上制造一个隐形眼镜,差别仅仅是制造的方式有所不同。不同的近视矫治手术方式各有利弊。当然,手术有风险,选择需谨慎!
lasik是制造角膜瓣,然后对角膜基质进行激光。飞秒和一般lasik的差别是角膜瓣的制造方式,原理依然是一样的。潜在的危险是,角膜的前弹力层和基质层是永远不会愈合的,只有上皮层是可以愈合的,所以如果眼睛遭受外伤,有角膜瓣移位、脱落的危险。
lasek Lasek手术是用上皮刀切出一个厚度为60-80微米,直径8-10毫米,蒂的弧度为30度的上皮瓣,掀开上皮瓣后用准分子激光进行原位磨镶来改变角膜的屈光度从而达到矫正近视、散光的目的,而后上皮瓣复位。手术后对于超高度数的患者可以解决像差,眩光问题。由于上皮瓣厚度为60-80微米,所以为高度数,角膜相对较薄的患者解决了厚度问题,同时对于此类患者,安全性也提高了。
总之,Lasek手术解决了Lasik视为禁忌症的一些问题,为一些超高度近视眼,角膜厚度相对较薄的患者带来了矫正的希望。LASEK手术的另一个好处是:手术过程中没有实际切开角膜保护层,角膜瓣在术后会随着时间的推移会完全消失并与角膜融为一体。因此,Lasek手术更适合经常进行激烈的运动的人。
此外,还有德国蔡司的全飞秒,用飞秒激光在角膜基质上切两层,制作一个角膜基质透镜,然后切一个4毫米左右的切口,将角膜透镜取出。避免了制作角膜瓣,切口小,角膜周围的神经不用全部切断。
角膜变薄,如果眼压增加,最严重的后果是圆锥角膜,这种情况只能角膜移植,不然就变盲人了。手术对角膜上的神经会造成破坏,最终也只能恢复百分之五十左右,所以容易有干眼症。当然,极端情况很少,总体来说还是很安全的。
icl是在眼睛内按一个隐形眼镜。在角巩膜缘切主辅两个3毫米左右的切口,用注射器把icl推进去安装好。手术方式是白内障手术的变形,所以手术方式是比较成熟的。激光手术不可逆,角膜一旦被打磨,永远无法恢复。而icl是可逆的,如果有了更新的科技,或者对镜片不满意,或度数改变需要更换,都可以通过手术取出来,享受更新、更先进的技术。角巩膜缘是眼睛手术常用的切口,而且切口小,无需缝合,就可以愈合的。没有角膜瓣的隐患,也不伤害角膜。
当然,任何手术都有风险,鱼和熊掌不可兼得,就看各人的选择了。 |