眼球内陷的原因:
1、外伤
外伤引起眼球内陷多因眶底骨折,使眶腔扩大,或因部分内容进入上颌窦内,因而引起急性外伤性眼球内陷。此外,即使不引起骨外伤,也可由于球后组织的进行机化与收缩,造成慢性外伤眼球内陷。
2、眼球过小
眼球过小也会引起眼球内陷,如先天性小眼球和后天性眼球萎缩。
3、交感神经麻痹
眼球内陷的一个重要原因是交感神经麻痹,交感神经麻痹使眼眶Miller肌及眶内平滑肌弛缓和麻痹,因而上睑轻度下垂,睑裂缩小,眼球内陷,又因开瞳肌麻痹,致使睡孔缩小,这三项称Horrer综合征。
4、直肌过度收缩
直肌过度收缩也会引起眼球内陷,见于斜视手术后,由于某一条肌肉过度缩短,因而发生眼球内陷,或因眶骨膜炎,部分液及眼肌及肌膜,引起麻痹性收缩而发生眼球内陷。
5、眼眶脂肪消失
老年人常见于重病后发生进行性半侧面萎缩及进行性脂肪消失时,或眶部肿瘤取出或出血吸收后。
治疗眼球内陷要注意哪些?
眼球位置后退称为眼球内陷。是与眼球突出相反的状态,与眼球突出相比,较为少见。眼球内陷指的是由于眼球以外的原因所致的眼球内陷,必须与眼球缩小病变和随同发生的睑裂缩小所引起的眼球位置后退的假像区别开来。治疗眼球内陷要注意哪些?
许多眼球内陷的患者不愿手术主要是担心手术会损伤视力,其实这种担心是多余的。因为针对眼球内陷的手术主要是修复破损的眶壁,手术是在眼眶骨膜下进行,根本没有进入眼内,如果没有并发症发生,不会影响视力。
相反,对于因为运动眼球的肌肉嵌钝在骨折线内而造成的眼球运动受限、视物有重影者(又称复视),通过手术将嵌钝的肌肉松解,不但可以矫正眼球内陷畸形,同时还可以消除复视。
手术时距受伤的时间越短,手术效果越好。受伤当时由于眼部肿胀的原因,畸形可能不明显,但随着水肿的消退,眼球内陷会逐渐显现出来。一般在眼眶骨折后2-3周是手术的最佳时机。
因为此时眼眶内软组织与骨折部位还没有发生严重的粘连,软组织复位和眼眶壁的修复比较容易,因此强调早期诊断,早期手术。晚期眼球内陷畸形的患者,通过精细的手术,仍能够获得矫正或明显改善。 |