解放军第306医院眼科 、石圆圆 文; 第三军医大学 李雨心、插图

　　2015年10月，解放军306医院眼科接诊了一名8岁男童，7天前在教室里被同学兴奋挥舞的绿色激光笔闪了一下(请注意是闪过)，距离3米左右。约20分钟后即感左眼视物模糊，眼前中央视物发红。检查发现右眼视力1.0，左眼只能在眼前数指头。左眼黄斑区前内界膜下浓厚出血。而黄斑是视力最敏锐的重要结构。

　　这种出血如放任不管将产生毒性，引起增殖等不良后果，需要尽快将积血引离。怎么办，手术的话创伤大，花费多，患儿还得全麻。解铃还须系铃人!不动刀，再用激光，瞄准积血前的内界膜，爆破击穿，术中即可见血从击穿的孔洞中汩汩流出，术毕视力既有了提高。3天后眼底积血即已消失。而极其幸运的是，孩子左眼视力恢复到1.0。皆大 欢喜!

　　仅仅是那3米开外的一闪而过就制造出了这样一场“血案”，可见激光笔的危害极大。这不是个例，以往也有观看激光秀的成人，在没有直视的情况下发生类似的激光损伤。但

　　并不是每一例激光损伤都会如此幸运，激光可造成黄斑裂孔、视细胞的永久损伤和局部瘢痕形成等，均会造成无法挽回的视力下降、眼前暗影。

　　有人说2米是安全距离，但实际上激光的损伤取决于激光的能量、波长、曝光时间、屈光状态、瞳孔大小等等复杂因素。激光笔常见红色，绿色和蓝色激光，其中绿色更容易被黄斑处色素吸收而造成损伤。按照功率分级：功率小于1mW的可见光(波长400-700nm)激光笔为第二类(Class 2或II);功率介于1-5mW的为第三类A(Class 3A或IIIa)。第三类B(Class 3B/IIIb)激光(功率5–500mW)和第四类(Class 4/IV)激光(功率大于500mW)不能以激光笔的名义推广销售。但即便是2类激光，如果近距离直视超过10s也可以造成视网膜的损伤。而市售许多儿童的玩具激光笔是第三类B以上的。所以请家长们忘掉所谓的安全距离，所谓的安全激光笔，因为误伤有时也是难免的，而且运气差点的话，激光会“秒杀”视力。因此尽量不要给孩子买激光笔，告诫孩子远离激光笔，不见最好，遇见了千万也要躲开，一眼也不要多看!