复视是一种症状,即患者将一个物体看成两个,在眼科通常可分为单眼复视与双眼复视。
临床上以双眼复视为多见,遮盖一只眼后症状消失是双眼复视确诊的必要条件。患者会有视物模糊伴头晕恶心的主诉,生活中会出现上下楼时楼梯重影,因来往车辆重叠而无法过马路,不能持久阅读或编制毛衣等不适症状。糖尿病是引起双眼复视最主要的微血管性疾病之一,以单侧动眼神经受累最多见,外展神经次之,因动眼神经血液营养供给侧支循环不丰富,所以血管发生缺血缺氧后使动眼神经的损害会进一步加重。糖尿病合并眼肌麻痹的发病机制尚未完全明了,目前多认为与以下因素有关:微血管病变造成神经缺血、缺氧和神经能量代谢异常,周围神经出现缺血性传导阻滞、抵抗性增加和神经传导速度减慢;神经内膜血管狭窄、管壁增厚、管腔闭塞、血栓形成等是临床局灶性神经病变的血管病理特征。
对于中老年人,尤其是糖尿病患者,一旦出现双眼复视症状,需要及时就诊,明确原发 病,通过病因治疗和对症治疗相结合进行早期干预,具体方法包括神经营养、使用大量维生 素和扩血管药物等。 |