
老人看东西变形,要警惕老年黄斑变性。什么是老年性黄斑变性?老年性黄斑变性又称年龄相关性黄斑变性(AMD),目前在全球已经成为一种老年人致盲的常见病,严重影响老年人的生活质量,据世界卫生组织估算,全球82%的盲症和64%的中重度视力受损来自50岁以上人群,并且警示,若不立即采取行动预防和治疗主要致盲疾病,到2020年中国将成为全球50岁以上失明人口增长最多的国家。
北京同仁医院眼科魏文斌教授告诉搜狐健康记者,眼睛80%的视力来自眼底的黄斑区,负责敏锐的视觉(比如看字、穿针等),还有区别颜色的作用,如果发生病变,视力将受到极大的损害。
流行病学研究资料表示,在我国60岁以上人群,老年性黄斑变性发病率为10.6%。黄斑变性分为“干”和“湿”两种,在所有因AMD导致的严重视力受损老人中,90%是因湿性AMD引发。
湿性老年黄斑变性也被称为新生血管性或渗出性老年黄斑变性,患者眼底脉络膜新生的异常血管增生并穿过视网膜色素上皮。由于新生血管较脆弱,易破裂出血或血液成分漏出,导致视网膜脱离、黄斑水肿,并引起视物变形或形成盲点,进而视力明显下降。
随着湿性老年黄斑变性的发展,中心视力迅速丧失,患者可在2-3个月内失明,严重程度远远超过干性老年黄斑变性。根据2012年全国人口变动情况抽样调查结果,我国湿性AMD患者数高达653.6万,面临形势非常严峻。
但是,很多人对AMD等眼科疾病防治意识不强,往往不积极治疗。因此,在患者中普及对AMD疾病相关知识和防治意识已刻不容缓。实际上老年性黄斑病变在眼科通过眼底检查,很容易被诊断。北京大学人民医院药剂科冯婉玉教授指出,55岁以上老年人,尤其是患有心血管疾病,脂肪摄入过多,激素分泌水平不正常,以及伴有吸烟、喝酒,过多在日光下曝露的都是黄斑变性高危人群,务必提高警惕,及早发现,并接受正规的治疗,将疾病所造成的危害降至最低。
冯婉玉告诉搜狐健康记者,湿性黄斑变性是由新生血管增生引起,而血管的出芽和生长受多种血管内皮生长因子影响,其中血管内皮生成因子(VEGF)起到决定性的作用,包括内皮细胞活化和存活,还有基底膜降解,内皮细胞增殖迁移,以及血管的形成、延伸和重建。因此,抑制VEGF活性就能够达到缓解黄斑变性持续恶化,降低患者致盲率。目前,通过眼内注射抗VEGF药物治疗湿性黄斑变性,已被多个国际指南推荐为首选治疗方案。
为推动健康中国建设,提高全社会对年龄相关性黄斑变性疾病的正确认识,帮助人们树立正确的眼科疾病防范意识和规范治疗观念,同时加强眼科及相关药学领域的学术交流,9月1日,集合国内众多眼科以及药学权威专家的“名家论道——眼科药学跨学科论坛“在京举行。针对目前国际上在治疗湿性黄斑变性药物领域的最优治疗方案以及临床注射药物的应用、研究等热点话题进行了广泛而深刻的交流讨论。 |