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外伤性白内障手术时机和方式
http://www.cnophol.com 2007-12-13 15:23:55 中华眼科在线
      外伤性白内障的晶状体皮质在吸收过程中可刺激引起囊膜增生混浊，皮质引起的炎症反应可波及视网膜和视神经，虹膜粘连及新生血管可引起继发性青光眼损害视功能，因而在伤后应及时治疗，以避免后期的并发症。
     一、如果外伤后晶状体仅有局限性混浊，可不急于行白内障手术，观察。
     二、若晶状体皮质已全部混浊并溢至前房，应尽早施行手术并尽可能完全清除晶体皮质。
     三、若外伤后晶状体全部混浊，皮质未进入前房者，应控制炎症反应，待外伤性虹膜睫状体炎稳定后即施行白内障手术。
外伤性白内障术后是否一期植入人工晶状体应根据具体情况 ，
     一、若摘除白内障后囊膜完整，可一期植入人工晶状体。
     二、若急性穿孔伤引起白内障伴眼内组织损伤，则应在清创缝合术后，待局部情况稳定后，再考虑人二期植入人工晶状体，一般3～4周后。
     三、若后囊膜破裂，可行前段玻切＋人工晶体悬吊固定。
     四、若外伤性白内障同时合并有角膜中央白斑、眼后段损伤等严重影响视功能者，不宜进行人工晶状体植入术。
     五、我认为折叠型人工晶体可以用，但要看眼部具体情况及晶体材料。
（来源：dxy.cn）（责编：xhhdm）
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