精彩推荐:青光眼 白内障 近视 远视 散光 斜视弱视 角膜溃疡 角膜炎 沙眼 眼外伤 更多疾病
大众频道
专业频道
时尚频道
互动频道
疾 病 | 保 健 | 爱眼动态 | 名医名院
知 识 | 美 食 | 自检自测 | 爱眼纪事
资 讯 | 临 床 | 学 术 | 文 献
图 谱 | 医 患 | 继 教 | 家 园
五官之美 | 整 形 | 美 容
眼镜一族 | 妆 容 | 图 库
眼科在线 | 预留位置
眼科知道 | 在线咨询
  当前位置: 中华眼科在线 >> 医学频道 >> 临床医学 >> 病例分析 切换到繁體中文 用户登录 新用户注册
虹膜角膜内皮综合症病例

http://www.cnophol.com 2007-12-18 15:19:29 中华眼科在线


讨论
虹膜角膜内皮综合症(ICE)-原发性虹膜萎缩


   患者出现单侧的瞳孔异位,虹膜周边前粘连,左眼角膜内皮呈锤痕银色外观,左眼虹膜萎缩区,有左眼压波动的病史。
   单侧的病情出现必须与单侧青光眼进行鉴别诊断,后者可进一步分为异色症型青光眼及非异色症型青光眼。
   显微镜下显示左眼角膜上皮异常且细胞计数低。该病例是早期原发性虹膜萎缩的一个例子。该患者左眼发展为青光眼的危险性增加,必须定期进行眼内检查、视神经检查、前房角镜检查及视野测试。
   虹膜角膜内皮综合症是一组疾病。有3种临床类型:Chandler's综合症,Cogan-Reese综合症及原发的虹膜萎缩。此3种类型均具有的异常是在角膜内皮异常的,单侧的,锤痕银色外观。
   Chandler's综合症仅出现角膜内皮的锤痕银色外观。Cogan-Reese综合症呈现角膜病变及虹膜上的色素瘤。
   原发的虹膜萎缩随着病情发展中缺口的融合与拉伸,呈现角膜病变及瞳孔异位。


诊断:虹膜角膜内皮综合症—原发的虹膜萎缩


流行病学
   发生率:未知,很少,在UIHC大约1-2打患者
   女性比男性易患 
   年龄:早至中年期
   遗传:未知


体征
   单侧的青光眼
   所有类型的虹膜角膜内皮综合症都有角膜内皮的“锤痕银色”外观
   Chandler’s综合症:角膜内皮异常
   Cogan-Reese综合症:虹膜色素小瘤
   原发的虹膜萎缩:瞳孔异位,缺口融化并拉伸
   角膜内皮细胞异常像上皮细胞,且可能长到房角内阻止小梁网外流物
   在房角形成虹膜周边前粘连


症状
   疾病早期无症状
   如果伴随的青光眼没有治疗会有严重的视力下降


治疗
   局部抗青光眼治疗
   小梁滤过切除术
   泄液线或瓣膜手术
   对上述方法无效采用睫状体Cyclodestruction


鉴别诊断
   虹膜角膜内皮综合症
   后部多形性角膜营养不良
   青光眼伴虹膜浅染色(异色症)的鉴别诊断
   慢性虹膜睫状体炎
   Fuchs异色性虹膜睫状体炎(10%的病例眼睛较深染色)
   青光眼睫状体炎危象
   青光眼伴虹膜较深染色(异色症)的鉴别诊断
   Cogan-Reese综合症
   弥漫的虹膜痣
   拉坦前列素的使用
   恶性虹膜黑色素瘤
   黑色素瘤融解性青光眼
   新生血管性青光眼
   多发性神经纤维瘤
   色素性青光眼
   肺铁末沉着症

上一页  [1] [2] [3] 

(来源:正大光明)(责编:xhhdm)

下一条:
更多关于(眼科,眼科医学,病例讨论,眼科疾病,虹膜角膜内皮综合症,虹膜萎缩,眼科检查,眼压,视野,瞳孔,鉴别诊断)的信息
  热门图文

眼袋日常护肤8大高招

5款至酷太阳镜 型男必

08韩国时尚达人眼镜秀

炫酷太阳镜打造时尚酷
  健康新看点
  健康多视点
  图话健康

Copyright © 2007 中华眼科在线 网站备案序列号: 京ICP备06023366号
本网站由五景药业主办 北京金鼎盛世医学传媒机构负责运营 国家医学教育发展中心提供学术支持
服务电话:010-63330565 服务邮箱: [email protected]