舒缓医患关系专家开处方
病理
北京医院急诊科主任姜宏志:近年来,医院及医务人员的权益受到侵犯或损害的事件屡屡发生,医患关系紧张的原因是多方面的:
——现在正是医改的过渡阶段,比起以前的公费医疗,患者自负的部分加大,超出患者的承受能力。不能报销了,病人有怨气,医生成了出气筒。现在我国的医院大部分是以药养医,市场的中间环节过多,造成药价居高不下。很多病人以为这钱是医生赚取了,其实不是。只因医生直接面对病人,成了中间商和药厂的“替罪羊”。
——病人与医生的比例失调。目前,由于历史和现实的原因,医师队伍流失严重。医生在超负荷的工作强度下,难免会出现生硬、烦躁的现象。
——病人对医师和医疗技术的期望值过高。医生是人,不是神仙。一些病不是付了钱就一定能治愈。患者应该客观地看到自己的期望与现实医疗水平的差距。
——收受红包、高额回扣等不正当手段腐蚀了医疗队伍,败坏医德医风,造成患者对医生的不信任,客观上导致医患关系紧张。
药方
多沟通别烦恼
首都儿科研究所医务科黄敏:发生医患纠纷是医患双方都不愿意的事情。融洽的医患关系需要患者和医生的共同努力。病人自己平时多学一些健康常识,这样才能尽可能准确地为医生讲述症状;医生也是人,在诊病过程中也有可能受生活、工作中的情绪影响,病人要尽可能理解。作为医生,应该理解患者的痛苦,不要厌烦病人的咨询,提高自己的服务水平、业务能力。
当发生医患纠纷时,双方都应该遵循法律。但患者应适度行使自己的权利,否则会恶化医患关系。如果医生把每一个病人都当成“潜在的起诉者”,那就糟了。医生也应该主动认识到自己的不足,改善自己的服务,不要因为高风险就不承担该承担的责任。
服务、医风很重要
北京医师协会副会长常晓燕:医生是高风险、高技术职业,工作压力之大常人难以想象。由此医生队伍流失现象严重。据北京市医师协会在全市71家二三级以上医院统计,1997年至2000年三年间,离队的医师人数达2295人,其中从事药械销售的达625人。优秀人才流失了,医疗质量如何好得起来?
所以要对医师队伍加强专业知识、职业道德和法律法规的培训,完善医师能进能出、能上能下的人事管理制度;对不称职的人员及时清理,实行严格的自律和管理,坚决取缔非法行医。
常见病找社区医院
大力发展社区医疗服务体系,要使广大人民群众用比较低廉的费用获得比较优质的医疗服务。目前我国社区医生少,老百姓又不相信社区医生,导致大中型医院等大医院被大量常见病门诊拖累着。一个医生平均每天要看五六十个病人,有限的几分钟时间,肯定难以保证高质量的诊断,医生的服务水准也会相应下降。
改革了看病别嫌贵
患者要改变观念:医疗消费不是低廉的。长期以来的公费医疗让社会上一些人觉得,看病不应该花钱。很多人为小孩看病,掏个五六元钱挂号费都觉得贵,可一出医院门,15元一支的冰激凌也没犹豫一下。
这有一个真实的故事:某著名医院的眼科大夫医术高明,在医院挂他的号只要10元钱,可往往在医院挂不到这号。为什么?他的号被号贩子买走了,出手时高达600元。590元被号贩子赚走,6元钱交医院,大夫辛辛苦苦只赚了4元钱。600元的专家号有市场需求,而只定价10元钱,这说明我们医院的医疗根本没按成本收费。
国外的医疗消费比我们高,经营性医院都按消耗的成本收费。而我国目前大部分医院以药养医,导致药价偏贵,而这些钱大部分被中间商和药厂赚走了,医院赚的少,到每一个医务人员手里就更少,这也是我国医师队伍流失到药械销售队伍的主要原因。现在药价居高不下,主要是因为药品定价不是完全走市场。所以出现这边行政命令要求降价,那边药品价格反弹的现象。如果完全走市场了,药价一定降下来了,适者生存,否则被淘汰。
总之,医患矛盾是深层次的社会问题,一朝一夕解决不了。 上一页 [1] [2] [3] |