［摘要］  目的  总结成年共同性斜视手术的效果，以指导临床工作。方法  对26例内斜视进行了内直肌徙后、内直肌断腱和加强外直肌术式；对20例外斜视进行外直肌徙后、外直肌断腱术，与加强内直肌和外直肌延长术式进行矫正。观察1～4年。结果  45例治愈，1例外斜欠矫。结论  对成年共同性斜视矫正，重度及弱视患者可给予过大量矫正，内斜视内直肌及外斜视外直肌要松够，不足可辅以肌腱延长术，均可获得满意效果。

　［关键词］  成年；共同性斜视；手术

    斜视是影响双眼单视和美容的常见疾病，对影响人的素质至关重要，因此应予以积极防治。笔者将近几年手术治疗的46例成年共同性水平性斜视进行了临床观察并总结报告如下。

    1  资料与方法

    1.1  一般资料  成年共同性水平斜视46例，男28例，女18例，年龄16～48岁，内斜26例，外斜2例，病史较长，多在10～25年。每位病人均由专科医生详细询问病史，并行视力、外眼、屈光、眼底及同视机检查，对发病诱因逐一进行调查，有发热病史者16例，屈光性19例，眼外伤6例，不明原因者5例。斜视度数以30°～45°为最多见。见表1。 表1  斜视度数分布

    1.2  手术方法  对共同性内斜26例，根据年龄、斜视度数及视力和屈光情况，采用内直肌徙后术、内直肌断腱术和加强外直肌的术式。见表2。表2  共同性内斜视26例术式分类对共同性外斜20例，根据就诊年龄，斜视度数及视力及屈光情况，则采用外直肌徙后术，外直肌断腱术与加强内直肌手术和肌腱延长术的术式。见表3。表3  共同性外斜20例术式分类

    2  结果

　本组46例基本按上述手术式施行手术，观察1～4年，45例治愈，达到了双眼单视和美容的效果。仅1例外斜欠矫，6个月后二次手术矫治正常。

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