3.3角膜层间异物的预防  必须根据层间异物来源采取针对性措施，才能有的放矢，取得良好的预防效果。首先，要求思想上有足够的认识和重视。其次，初学者更应倍加小心,重视每个手术步骤,熟知仪器性能,提高手术技巧,同时争取患者的积极配合,是避免这些并发症和取得手术成功的关键。再次，细致全面的环节把握：①手术室内空间配置、装饰材料、空调的风量风向、患者和医务人员的着装、个人卫生和人员流动性等涉及空气净化的因素；②术前详尽的角膜检查与评估；③术前充分清洗结膜囊和睫毛；④使用高品质耗材,刀头和负压环的清洗与保养，上刀前拭擦并检查刀头与刀刃,手术台上负压环、刀头和冲洗针头等器械的放置方向；⑤角膜缘血管损伤与止血的控制；⑥角膜瓣与基质床的平滑度和角膜瓣的厚度与弹性的控估；角膜瓣蒂部的位置；叠瓣技术采用与否；冲洗针头的出水量和水流方向以及层间冲洗的有效性等易导致异物存留因素。最后，我们认为角膜层间异物的产生多为可控因素，通过预防可以明显减少，但相关因素错综复杂，不能杜绝。即使发生，及时合理的处理能避免或减轻视功能损害，仍然可获得较好的视觉质量[13]。

【参考文献】
  1雷鸣,谢伯林,宫枢政,金淑芬,李琦云.准分子激光原位角膜磨镶术813例的并发症分析.国际眼科杂志,2005;5(3):571-573

2孙时英,朱建军,王黎波.LASIK治疗近视的并发症处理.国际眼科杂志,2002;2(4):34-36

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4李力,朱涛，高如尧.准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视并发症的分析.国际眼科杂志,2004;4(3):534-537

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8许庆文,秦涛,翟萍.LASIK治疗屈光不正术中并发症的临床分析.山东医大基础医学院学报,2001;15(5):263-264

9向超,杨霓,肖庆,曾令春,曾祥武.LASIK中瓣下冲洗与开放式大冲洗对角膜早期并发症的影响.眼科新进展,2004;24(5):379-380

10辛奕.LASlK并发症分析.眼科新进展,2001;21(2):105-106

11胡学斌,江萍,王静,王红俊,甘绪芹.再次准分子激光原位角膜磨镶术中夹层或多层角膜瓣分析.眼视光学杂志,2004;6(2):84-86

12单保生,李镜海.LASIK术后角膜层间上皮植入,2005;27(5):393-396

13王铮,杨斌,陈家祺.重视角膜屈光手术后的视觉质量.中华眼科杂志,2003;39(3):129-131

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