目的: 目前尚不清楚重复玻璃体腔注射曲安奈德(IVTA)治疗难治性糖尿病性黄斑水肿的有效性和安全性,而此前的报道并不一致。 方法: 对患糖尿病性黄斑水肿的27只眼进行前瞻性病例观察。在研究开始时检测LogMAR视力(VA)和中央黄斑厚度(CMT),此后每3~6月检测一次直至24月后,评价IVTA注射次数和结果之间的关系。 结果: 6只眼(18%)需要1次IVTA注射,8只眼(24%)需要2次注射,13只眼(39%)需要3次,6只眼(18%)需要注射4~5次。所有患者VA提高,但不管是最终视力提高程度还是24月后CMT改善的绝对数都不与注射次数相关(p分别为0.44和0.84)。在注射更多的眼中需要白内障手术的也较多(p=0.01)。 结论: 本研究提示重复注射IVTA在2年后与初次注射效果一样,而白内障手术的可能性增加。