目的: 研究全身使用贝伐单抗(Avastin?)治疗继发于年龄相关性黄斑病变(AMD)的视网膜色素上皮脱离(PED)的效果,确定PED回复和最佳校正视力(BCVA)提高的预测因素。 研究设计: 前瞻性非对照的初步研究。 方法: 对9例患者(9只眼)进行总共3次间隔2周全身贝伐单抗治疗,在治疗开始、1周、2周、4周、6周和3月时进行光学相干断层扫描(Stratus OCT(tm),Carl Zeiss? Meditec,Dublin CA)检查。使用Adobe Photoshop CS分析PED最高高度和最大直径(GLD)的变化,以及与之相关的视网膜形态改变和BCVA变化。 结果: 患者可良好耐受全身使用贝伐单抗。1周时最大PED高度明显减少21%(-96μm±48.8,p<0.01)3月时2例患者PED完全回复,平均PED高度明显下降39%(-179μm±178,p=0.02)而平均PED GLD下降24%(-714μm±1010,p=0.07)。2周时平均BCVA明显提高(+8.7letters±5.7,p<0.01)而3月时12.7letters±6.4(p<0.01)。 结论: 在研究的9例患者中,全身使用贝伐单抗治疗继发于AMD新生血管的PED可有效较少病变的高度和直径。治疗开始时PED高是视力预后的不良因素。
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