卫生部、教育部最新联合调查显示，目前我国青少年近视眼发病率为60%，居世界第二，其中2%为高度近视，戴镜人数居世界之首。面对当前形形色色治疗近视的广告宣传，眼科专家特别提醒———

    “治愈近视、摘掉眼镜”早已成为广大近视者的迫切心愿。于是，一些迎合这种心理的种种近视治疗药物和磁疗眼镜、视力矫正仪、理疗镜、眼罩、神镜等理疗器具纷纷应运而生；“有效率高达95%以上”、“一至两个疗程摘掉眼镜”等形形色色的诱人广告也不断扑面而来。难道这些药物和理疗器具真有如此神奇？天津医大眼科中心副院长汤欣教授为此指出，药物和理疗器具只能对假性近视有一定疗效或矫正作用，而对真性近视即近视眼没有确切疗效。而且，在青少年生长阶段，某些药物的副作用不可忽视。配戴眼镜或手术治疗才是矫治近视提高视力的根本方法，除此之外，没有其他良方。

    近视分真假

    药物理疗只对假性近视

    汤欣介绍说，导致近视眼的主要原因不外乎遗传和环境因素，按近视程度可分为低度近视 (屈光度低于300度)、中度近视(屈光度在300至600度之间)、高度近视(屈光度高于600度)和超高度近视(屈光度高于1000度)。按眼睛调节作用的影响可分为假性近视和真性近视。假性近视是因近距离看书、工作时间较长，使眼调节作用发挥过度，睫状肌经常处于高度紧张状态发生痉挛，而导致的一时性视力减退，经休息或使用睫状肌麻痹剂后，视力可以改善或完全恢复。因此，假性近视也称为功能性近视，是真性近视的初始阶段，此时眼轴并未变长，一般不用配戴眼镜。而真性近视是因先天或后天因素使眼轴变长，平行光线入眼后在视网膜前聚焦，使处物体不清导致的眼部疾病。

汤欣指出，药物或理疗只能解决眼睫状肌痉挛，缓解视疲劳，对预防近视眼和治疗假性近视有一定效果。但对真性近视，则不能改变屈光状态，不具长期矫治作用。而有些近视眼患者反映的“用药或理疗后视力有所提高”的现象，其实是药物或理疗使大脑皮层视觉中枢视细胞的兴奋性提高所致，停止治疗后视力将退回原状。

    眼镜与激光

    治高度近视有局限

    “目前，长期矫治近视眼的最有效办法就是配戴近视镜和手术治疗。”汤欣说，大量研究和临床实践证明，戴眼镜和逐步成熟的准分子激光手术，对低、中度近视眼具有较好视力矫正作用，但对眼轴严重拉长的高度尤其超高度近视，却具有一定局限性。

    首先，在高度近视镜矫治方面，镜片过厚不但影响美容，更因患者生理耐受性，而无法到达理想矫正效果。此外，镜片过厚还会使患者视野缩小，产生物象变形和三棱镜效果，导致视觉功能下降。由于高度、超高度近视眼患者因眼轴长期拉长及眼内营养障碍，本就容易使视网膜萎缩和玻璃体液化而致视网膜脱离，再戴上这种近视镜，不但起不到应有矫治效果，反而会延误病情。配戴隐形眼镜，同样会存在生理耐受问题，并会因镜片长期与结膜及角膜接触，易引发眼部感染等一系列并发症。

    其次，在准分子激光手术治疗方面，由于是通过切削角膜组织，重塑角膜曲率来矫正近视，因此对超高度近视角膜切削厚度较大，术后角膜曲率改变明显，影响视觉质量，并且会出现术后视力部分回退。此外，对部分角膜厚度过薄的中高度近视眼患者，激光手术仍不能完全矫正近视度数，因此也不适合准分子激光手术。所以，目前很多国家的眼科医生已提议慎重对超高度近视眼患者施行这种手术。

    植入小“镜片”

    高度近视告别“瓶底”

    汤欣介绍说，目前欧美等发达国家对高度、超高度近视逐步采用前房虹膜夹型人工晶体植入术进行治疗，20多年来已治愈数万例患者，临床效果良好。这种人工晶体类似于隐形眼镜，植入前也要为患者准确进行视光学检查，确定度数。不同的是，这种由特殊材料制成的人工晶体“镜片”不是戴于角膜外，而是通过手术在眼部开一5至6毫米小切口，将其植入眼前房内、固定于虹膜前。因而，这种手术不同于准分子激光手术，不改变眼睛任何自然结构，保持了正常角膜形态，相对减少了对角膜内皮细胞的损伤，并且避免了长期戴隐形眼镜容易产生的眼部慢性炎症。此外，该技术还不影响今后其他内眼手术，必要时可再次取出晶体。整个手术过程安全可靠，术后1至2天即可出院，可明显提高高度、超高度近视眼患者视觉质量。