背景: 视网膜内出血通常发生在后部玻璃体与内界膜的界面,较少发生于内界膜与神经纤维层。内界膜下出血可发生于一系列的临床疾病并可因其累及黄斑部而导致严重的势力损害。 方法: 连续取5个临床怀疑并通过早期玻璃体切割联合内界膜剥离术证实为内界膜下出血的病例。 结果: 疑似有内界膜下出血主要基于眼底表现及临床疾病如Terson综合征(n=1),Valsalva视网膜病(n=2),恶性血液病(n=1)及颜面部顿挫伤(n=1),所有病人因出血累及黄斑前区视力严重受损。平均6周后,所有患者因视力无法自行恢复而行早期平坦部玻璃体切割术。所有患者内界膜下出血的位置可通过术中对出血部位上的膜进行生物染色证实。内界膜剥离及出血抽吸可使患者视力较好的恢复,而且没有与操作相关的并发症。 结论: 内界膜下出血通常发生于特殊的临床疾病,却可导致年轻患者严重的视力损害。就较好的临床预后及较低的并发症发生率而言,若出血不能自行吸收则及时采取手术干预是合理的。