云南白药的特点在于有止血和活血化瘀的双向调节作用,即对于病理性出血,它能增强血小板活化,促进局部的凝血功能,保持机体的凝血物质的衡定,有增强局部止血作用。而对于病理性瘀血,他又能抑制血小板的聚集和血浆凝血因子的凝固过程。有止血而不留瘀,活血而不妄行的特点。
寇忠凤医师用云南白药治疗视网膜出血,初期以突击量服用,充分利用云南白药迅速止血的特点,达到1期治疗止血、宁血的目的;止血后则减量服用,用其活血化瘀之功,收到2期疏导离经之血的目的。以云南白药既能止血又能活血的双向调节作用,运用于对视网膜出血的1期、2期治疗,完全符合中医血证“止血、宁血、化瘀、补虚”的治疗原则。
云南白药能够治疗视网膜出血的主要药理作用是增强血小板的活动百分率及血小板表面糖蛋白的表达,能缩短出血及凝血时间,对血管有明显的收缩作用,降低毛细血管的通透性,减少炎性渗出,达到止血作用;其次抑制静脉血栓形成,改善血液黏稠度及血液的血流状态,避免血管内凝血,改善血液循环;还能促进血管内皮细胞生长因子、纤维细胞与血管内皮细胞生成,加速血管与组织修复。
依据中医辨证施治的原则,在视网膜出血早期合理运用云南白药,对减少视网膜出血、促进吸收和防止反复出血可以起到满意的疗效。
需要注意的是,云南白药有较强的活血化瘀作用,故孕妇忌服;另外注意服药期间忌食蚕豆、鱼类及酸冷食物。
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