直接房角镜优点是:可以直视房角的全貌,所看到的是连续的图象;检查者通过改变自己的体位和观察角度,可观察到窄房角的深处,不会引起人为的房角扭曲变形。它的缺点是:使用不便,需要额外仪器的检查操作空间,需要病人平卧,有时需要助手协助。并且由于缺乏照明亮度及放大倍率,对房角的解剖标志及细微变化的分辨程度差。

　　间接房角镜的优点是使用方便,尤其是四面镜,不需要接触镜液(利用自身泪液作为液桥) 便可以检查。裂隙灯双目显微镜提供优越的光学照明和放大倍数,房角的解剖标志及细微变化的分辨程度高。并且可以进行静态和动态检查。缺点是看到的房角图象不是连续的,而是片段的倒像;较难观察到房角深处;可能因加压产生人为因素的误差。

　　二、前房角镜下房角的分类

　　房角的分类系统是用于记录房角检查的结果,使眼科工作者进行交流及作为参考依据。通过房角镜下房角的分类,不仅可以了解房角的宽窄度,还可了解虹膜根部附着点位置、虹膜的形状,并且可以了解房角有无肿物、异物、前粘连、新生血管及其它病理改变,从而判断房角关闭的可能性,为原发性闭角型青光眼的诊治及其它房角异物、肿物等疾病的诊治提供依据。有一些分类法很简单, 如Gorin 和Posner(1967) 提出的房角分为“宽角、中等和窄角”分类法。但三种最基本的, 现在仍在使用的房角分类法是Scheie , Shaffer , 和Spaeth 分类法。　

　　( 一) Scheie 分类法

　　Scheie 分类法基于前房角镜下所见结构。用罗马数字来描述房角关闭的程度。数字越大表示房角越窄(见表1) 。同时Scheie 也描述了零到Ⅳ级的房角色素沉着程度(见表2) 。

　　表1 　Scheie 房角宽度的分级

　　宽角: 房角开放,可见房角全部结构

　　窄角:

　　Ⅰ级　房角轻度狭窄,增强光束亮度后睫状体带可见程度增宽

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