3 苔盼蓝晶状体囊膜染色临床应用及安全性

    苔盼蓝作为目前最常用的晶状体囊膜染色剂，已经被越来越多的临床医生使用，且已取得令人满意的效果。Melles等 ［1］ 对30例成熟白内障患者施行超声乳化术，术中应用0.1%苔盼蓝溶液染色晶状体前囊膜，顺利完成连续环行撕囊术，术后观察12个月，没有发现不良反应。郑丹莹等 ［7］ 通过对60例过熟期白内障患者进行苔盼蓝染色剂的对比观察，使用苔盼蓝组的CCC成功率和术中人工晶体囊袋内的植入率明显高于对照组，其CCC的成功率分别为96.7%和66.7%，两组比较差异有显著性;囊袋内人工晶体植入率分别为96.7%和70.0%，两组比较差异有显著性，同时亦未发现使用苔盼蓝染色剂对眼内组织有明显的损伤。肖扬等 ［8］ 使用0.1%苔盼蓝对25例成熟期、过熟期白内障患者行囊膜染色后CCC的成功率为100%，随访期间所有病例均未发现与染色剂有关的角膜内皮受损、虹膜炎及眼内压升高等并发症。林振德等 ［9］ 对30例30眼过熟期、成熟期及并发性白内障患者使用0.06%苔盼蓝染色晶状体前囊膜，其CCC获得成功，术后未发现因染色剂引起的严重炎症反应和角膜内皮功能损害，玻璃体亦未见染色，手术前后角膜内皮细胞计数未见统计学差异。

    随着晶状体囊膜染色技术的广泛应用，其优点毋庸质疑，越来越多的研究结果已证明这一新技术的有效性和安全性。

    综上所述，晶状体囊膜染色技术的临床应用，可明显提高晶状体囊膜的可见性，尤其在无眼底红光反射及有白色液化皮质溢出的情况下，染色后的浅兰色前囊膜显而易见，与白色混浊的晶状体皮质形成鲜明的颜色反差，使得白内障超声乳化手术中的连续环行撕囊术更加简单、安全、快捷，也使整个超声乳化手术安全、顺利完成。目前虽然还存在着晶状体囊膜染色剂价格昂贵的问题，随着经济的发展及临床研究的进一步深入，晶状体囊膜染色技术必定得到更广泛应用。

　　参考文献

　　1 Melles GRJ，De waard PWT，Pameyer JH，et al.Trypan blue capsule staining to visualize the capsulorhexis incataract surgery.J Cataract Reˉfract Surg，1999，25:7-9.

    2 Hoffer KJ，Mcfarland JE.Intracameral subcapsular fluorescein staining for improved visualization during capsulorhexis in mature cataracts.J Cataract Refract Surg，1993，19:566.

    3 Fritz WL.Fluorescein blue，light-asissted capsulorhexis for mature or hyˉpermature cataract.J Cataract Refract Surg，1988，24:19-20.

    4 Horyguchi M，Miyake K，Ohta I，et al.Staining of the lens capsule for cirˉcular continuous capsulorhexis in eyes with white cataract.Arch opthalˉmol，1998，116:535-537.

    5 Foder J.Soft shell stain technique that uses visco-KICG aids white cataract removal.Ocular Surgery News，2000，10:4.

    6 Nom MS.Per oprative trypan blue vital staining of corneal endothelium Acta Ophthalmol，1980，58:550-555.

    7 郑丹莹，张振平，刘文斌，等.锥虫蓝囊膜染色技术在过熟期白内障摘除手术中的应用.中华眼科杂志，2001，37:392-394.

    8 肖扬，向里南，王育红.苔盼蓝囊膜染色辅助撕囊技术在白内障超声乳化术中的应用.中国实用眼科杂志，2002，20:359-361.

    9 林振德，朱晓波，程冰，等.白内障手术连续环行撕囊的染色技术.中国实用眼科杂志，2002，20:441-443.

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