随着年龄的增长,很多中老年人的视力都会出现不同程度的下降。除了正常的老花眼外,白内障、眼底病、青光眼等眼科疾病也会对人们的视力造成不良影响。
专家指出,不能把所有的视力下降都当作正常衰老的结果,视力下降时应及时到医院检查治疗。
●白内障无需长熟后再手术
有资料显示,我国每年新增白内障患者55万例,白内障已成为威胁中老年人眼部健康的重要疾病。
郑州市第五人民医院眼科主任医师王新说,白内障的致盲率在眼科疾病中排第一位,很多老人认为白内障要等到长熟了再进行手术,这种认识是错误的。随着医疗技术的进步,白内障发展到影响到患者生活时就可以进行手术。
如果等到白内障完全成熟,不但会影响患者生活质量,还会增加手术难度。手术过晚还容易产生晶状体过敏性葡萄膜炎或晶体膨胀性青光眼等严重并发症。
郑州市第三人民医院眼科主任医师张海军说,白内障早期药物治疗还有一定的效果,但过了早期就收效甚微。如今各医院广泛开展的白内障超声乳化吸出配合人工晶体植入手术,治疗周期短、患者花费少,手术后视力能够得到很大程度的提高。
据介绍,进行白内障手术前,老人要注意保持大便通畅,术前最好进行血压、心电图等全面检查。有糖尿病、高血压病史的老人手术前应先控制好病情。
●高血压、糖尿病老人应警惕眼底疾病
眼底病也是老人的多发眼病之一,大多是由于糖尿病、高血压、动脉硬化等原因引起的。眼底病尤以糖尿病引起的视网膜病变最为常见,有着很高的致盲率。
很多糖尿病、高血压患者由于治疗不及时,导致眼底出血、视网膜脱落、继发性青光眼、眼球萎缩、永久性失明等严重并发症的出现。
王新说,通过眼底检查和眼底荧光造影能准确诊断出病人是否患有并发性眼底出血,早期发现患者眼底改变时,可以采用激光光凝手术配合药物治疗,防止玻璃体积血的出现,如果到了中晚期,只能手术治疗,但效果并不理想,患者的视力也会受到很大影响。
因此,糖尿病、高血压患者眼底疾病的早发现、早治疗非常重要。
张海军提醒说,糖尿病、高血压患者一定要注意原发病的治疗,保持血压和血糖稳定。每隔半年应进行一次眼底检查,发现疾病及时治疗。饮食中应尽量避免烟酒和辛辣刺激的食品,避免情绪激动和剧烈运动。
●青光眼应考虑遗传因素
青光眼是一种以眼压升高为主要特点的致盲病。患者早期会有虹视、眼睛发胀、发红、视力下降等症状,休息后会缓解。但随着时间的推移,患者视力下降加剧、视野受损、视神经萎缩甚至会失明。
该病可分为闭角性青光眼和开角性青光眼。相对来说,闭角性青光眼比较容易发现,而开角性青光眼眼压虽然不太高,却是持续升高,患者往往因逐渐适应而忽视该病,等觉察到时视力和视野已极大受损,视神经也开始萎缩,往往比闭角性青光眼更危险。
据介绍,该病早期发现时可以采用药物治疗,到了晚期只能采用小梁切除术,将房水引流降低眼压,但视野和视力的损伤却无法逆转。因此患者一旦出现青光眼的征兆,要及时到医院检查。
王新说,青光眼有明显的遗传倾向,因此有家族病史的患者即有近视史的患者35岁后就应每隔一两年检查一次视力、视野,了解眼部的健康状况。青光眼患者,应尽量保持心情舒畅,避免过于劳累和辛辣刺激的食品,尽量不在过暗的灯光下用眼,以免诱发病情。 |