3 讨论
麻痹性斜视多认为是供养颅神经的微血管发生了病变,导致神经缺血、缺氧,从而引起颅神经的缺表2 两种治疗方法疗程比较注:t=8.2146,P<0.05血性病变,这是发生眼肌麻痹的病理基础[1]。
麻痹性斜视的治疗,主要是病因治疗,在查找病因的同时应针对可疑病因给予对症治疗和保守治疗。遮盖单眼是解除复视症状的手段[2]。由于麻痹性斜视病因复杂,因此对症治疗和保守治疗中的药物治疗较为常用,药物可促进肌肉的恢复,但患者治愈疗程较长,患者十分痛苦。
近几年来,我科采用复方樟柳碱患侧颞浅动脉旁皮下注射治疗麻痹性斜视收到满意的效果,复方樟柳碱注射液为复方制剂,其成分为每1 ml含氢溴酸樟柳碱0.1 mg,盐酸普鲁卡因10 mg,临床局部注射复方樟柳碱可通过该部位的植物神经末梢,反射性地调整眼血管管壁的运动功能,稳定内皮细胞膜,恢复血管壁的正常通透性,改善血流供应,改善眼的微循环,促进缺血组织的迅速恢复[3]。
本组资料显示:复方樟柳碱患侧颞浅动脉旁皮下注射对外伤性、感染性、麻痹性斜视有良好的治疗效果,它的使用不仅明显提高了治愈率,而且还大大缩短了病程,及早解除了患者的痛苦。
应用复方樟柳碱须注意:少数患者注射后有轻度口干症状,但很快消失,急性脑出血及眼出血患者禁用,有普鲁卡因过敏史者禁用,青光眼及心房纤颤者慎用。
[参考文献]
1 郭露萍,陆穗,叶翠玉,等.糖尿病性眼肌麻痹临床分析.中国斜弱视小儿眼科杂志,2004,12(4):181. 2 李凤鸣.眼科全书.北京:人民卫生出版社,1996,2884. 3 郝照莲.复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变.眼科新进展,2004,24(5):368. 上一页 [1] [2] |