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社区医生收入与经营脱钩

http://www.cnophol.com 2008-8-27 10:40:11 中华眼科在线
    在8月7日南京市政府举行的社区医院新闻通气会上,南京市卫生局副局长秦成公开表示,从明年起南京市民去社区医院看病买药将会享受到成本价,而让给患者的实惠将由各区财政补助。与此同时,社区医生收入也将不再和社区医院经营状况挂钩。
 
  社区医院全部“公益化”
 
    “给患者配药,想着医院能赚多少;去居民家中看病,首先考虑的是有没有收入——这样怎么能够看好病?”
 
    南京市卫生局副局长秦成说,现在一些医院为了自身的效益,在配药的时候,考虑最多的不是患者适合哪种药,而是想着医院哪种药差价高,有的社区医院本身病人就不多,有时候更是为了经济效益给患者多配药,这些都是被经济压力所累。
 
  秦成以社区医院为例,由于很多患者对社区医院存在固有的偏见,因此这些医疗机构大部分的经营效益都不好,院领导整天都在为医院本身的生计而发愁。这种情况不改变,那么社区医院只能恶性循环,门可罗雀也就不难理解了。
 
  秦成指出,眼下他们所要做的就是,改变南京社区医院为钱所困的现状,让社区医院更有吸引力,将工作重心转移到居民的健康上来。
 
  秦淮区社区医院“全额拨款”
 
    “秦淮区的社区医院如今已经不再为钱发愁了。”秦成告诉记者,从今年4月份开始,该社区居民买药价格都是按照医院实际进价来购买,而医院损失的部分由政府来买单。在秦淮区秦虹社区卫生服务中心,一进门就能看到张贴的《秦淮区社区卫生服务基本医疗用药目录》,药品名称、剂型、规格、价格等被一一公示出来。
 
  据介绍,现在秦淮区内的社区医疗机构率先实行了“全额拨款、收支两条线、药品零差率”,设立社区卫生服务机构财政专户,所有收入全部上缴财政专户。其职工工资和奖金由区卫生局和区财政局考核发放。如此一来,社区医务人员的收入高低不再与处方挂钩,药品按进价卖给患者,医院不挣一分钱。
 
  “据初步统计,从今年4月试行以来,秦淮区老百姓的看病费用就下降了40%。”南京市卫生局的相关人士表示,秦淮区的社区医院改革就是南京市社区医院以后发展的方向。
 
  社区医生收入和服务挂钩
 
  “南京将在年底前完成对所有社区医疗机构运行机制的改革。”秦成透露说,目前南京市已建成的社区卫生服务机构827个,而随着政府的补贴,这些社区医疗机构都将会得到政府财政的相应补助,让这些医院不再为钱发愁。
 
  秦成表示,社区医院运作模式的变化将使其对居民更有吸引力,去社区医院配药不仅将享受到配药成本价,而且社区医生还将会向居民提供包括预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导等“六位一体”的社区卫生服务。届时,医务服务水平将成为社区医生收入高低的主要标准,让社区医院与社区居民的关系更密切。
 
  秦成透露说,根据南京市社区卫生发展的蓝图,今后南京居民还将会人人都有社区健康档案,慢性病人还会定期接到社区医生的电话,甚至只需一个电话,医生就会上门治病。
(来源:中国医师协会)(责编:zhanghui)

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