Shimazaki J, Aiba M, Goto E, Kato N, Shimmura S, Tsubota K; Tokyo Dental College, Chiba, Japan.

    Ophthalmology 2002; 109[7]: 1285–1290.

    临床简评：该临床研究观察了羊膜培养的人角膜缘干细胞的移植情况。13位角膜缘干细胞严重缺乏病人（Stevens-Johnson综合症8例、眼部瘢痕性天疱疮3例、化学烧伤2例）的13只眼移植了在羊膜上培养的人角膜缘上皮细胞。约2×2 mm角膜缘组织与羊膜共同培养2周。在羊膜上形成类似基底膜结构的2～3层角膜上皮。其中6例移植物来自直系亲属，另7例移植物来自尸体眼。除一例外，均接受口服环孢霉素A治疗。其中7例还接受局部环孢霉素A治疗。

    术后8例上皮再生并覆盖眼球表面（61.5%）。其中三例出现局部结膜侵入，两例后期出现上皮缺损。一些培养的上皮细胞术后立即脱落，说明细胞在羊膜上附着并不牢固。最后一次检查时（随访时间不详）仅6例（46％）达到角膜上皮化，角膜穿孔4例（31%），感染性角膜炎2例。两种来源不同的干细胞，试验结果无显著性差异。

    作者认为移植成功率并未超过以往羊膜移植和干细胞自体移植的结果，即能够长期维持眼表结构重建的不足一半，这有些令人失望。另一些研究结果显示羊膜培养角膜干细胞移植的效果较本研究好，还有一些报告则认为应用自体移植效果更好，这可能与病例选择不同有关。不同的培养方法，如加用纤维母细胞或采用悬浮培养等是否会影响移植效果尚不清楚。