| 颞侧自闭性透明角膜隧道切口白内障Phaco加IOL手术38例 |
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| http://www.cnophol.com 2008-10-20 14:45:45 中华眼科在线 |
颞侧自闭性透明角膜隧道切口白内障Phaco加IOL手术38例
眼科新进展 1999年第5期第19卷 临床报道
作者：陈美玲 刘澍 姜顶萍 徐海峰 高波
单位：264000烟台市白内障复明中心
1 资料和方法
40只眼均于术前1wk内进行A超及角膜曲率仪的检查，术后1d、1wk及1mo再进行1次检查，与术前情况进行比较统计。手术切口选在颞侧角膜缘前界3.2mm宽，向透明角膜行潜行分离约2mm长的隧道切口，双刃刀刺透角膜后，前房内注入粘弹剂，连续环形撕囊，行水分离及分层后超声乳化碎核，能量设计为20％～70％，负压6.55～7.98kPa，时间18～42s。完成晶体核Phaco后注吸皮质至干净；扩大切口5～6mm，囊袋内植入IOL，晶体襻调到水平位，BSS灌注前房，由辅助切口注入BSS水密切口无漏水，切口不需缝合。
2 结果
术后d1检查视力：0.5者1眼，0.6者7眼，≥0.8者20眼，1.0～1.5者12眼。术后1wk视力0.6者1眼(2.5％)(患视网膜色素变性)。0.8者4眼(占10％，视近1.2)，1.0～1.5者35眼(占87.5％)。同时进行角膜曲率检查。术后1wk及1mo角膜散光较术前无明显差别(P＞0.05)。
3 讨论
本文报告白内障超声乳化人工晶体手术切口选在颞侧透明角膜的隧道切口，具有以下优点：(1)颞侧切口手术易于操作，尤其对深眼窝患者；(2)有较好的红反光，连续环形撕囊易于完成；(3)颞侧角膜环比上部角膜更远离视轴，术后散光少；(4)内切口离虹膜根部约2mm远，术中虹膜不易脱出切口，隧道切口术毕随着眼压的恢复，切口的自闭作用增强，避免虹膜脱出或嵌入切口内，保护功能性小梁。由于切口的自闭作用强，前房稳定，使Phaco手术过程更加安全。
收稿1999－03－08 |
| （来源：眼科新进展 1999年第5期第19卷）（责编：xhhdm） |
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