一、 什么是准分子激光？

    准分子激光是一种波长为193nm的紫外冷激光。当激光作用于角膜组织时，其表层组织分子间的化学键断裂，使组织气化，故这种激光切削本质上是一种光分解效应，它与刀刃切削有着本质上的区别，是一种分子级的切削，对周围组织几乎没有损伤。受电脑控制的光脉冲，其强度十分稳定，每个光脉冲分解组织又极其微薄，故切削面十分光滑，创面愈合后不影响角膜透光性，所以，准分子激光是目前最理想的角膜切削工具。

    二、准分子激光屈光矫正术的治疗原理是什么？
 
    矫治视力的准分子激光其波长是 193nm ，照射在角膜上穿透深度为 0.25μm(四千分之一毫米)，使被照射的角膜组织发生消融。在电脑的控制下，准分子激光脉冲可以精确地改变角膜表面的曲率，从而改变角膜的屈光力，将光线的焦点调整到视网膜上，达到矫正视力的目的。

    三、 什么是PRK（准分子激光角膜切削术）？

    去除角膜上皮后行激光切削角膜前表面以改变角膜曲率，达到矫正屈光不正的目的，该手术对 600度以下的近视患者有较好的预测性和稳定性，治疗后裸眼视力可达到戴框眼镜时的最佳矫正视力。 PRK与LASIK治疗的比较PRK LASIK手术原理 视区直接切割 角膜瓣下直接切消 适应症 低、中度近视 低、中、高度近视 术后反应 有疼痛、HAZE形成，需包眼3天，恢复期较长无明显不适，不包眼，术后恢复较快 术后效果 稳定 稳定

    四、 什么是LASIK（准分子激光原位角膜磨镶术）？
 
    LASIK为在PRK基础上发展起来的角膜屈光手术。它利用显微角膜板层成型系统掀开角膜板层瓣（厚约130-160微米）后，在角膜基质内进行激光切削，故保留了角膜上层及前弹力层组织的正常结构，且充分发挥了准分子激光切削的优点，是高度、超高度近视患者的理想选择。
 
    五、什麽是LASEK（上皮下准分子激光角膜磨镶术）？

    LASEK手术在LASIK基础上发展起来的新型角膜屈光手术。它利用特殊器械将角膜上皮（厚约60微米）掀开后，激光切削后再将角膜上皮瓣复位。该术问世于1999年，其安全性高、风险系数低的特点，受到业内医生的一致认可。从本院的临床手术实践来看， LASEK手术效果超过了一般的预测水平，超高度近视术后视力回退的比率（低于5%）也远远低于其他手术的统计值（15%）。

    青岛东方眼科医院自 2001年11月开始准分子激光LASEK手术，至今已为近千名近视者成功地摘掉了眼镜，手术事故和意外风险的发生率为零。这一骄人的成绩源自于高超的医术水平和丰富的临床经验、良好的医德和一丝不苟的责任感，以及先进的仪器设备和器械。

   LASEK与LASIK治疗的比较
    (表) 项 目 LASEK手术 LASIK 备 注
    制作上皮瓣 是 否 　
    制作角膜瓣 否 是 板层刀切制
    矫治范围 100----1500度 100-800 　
    对角膜厚度的要求 420微米以上 500微米以上
    视力提升所需时间 3--30天 1-30天
   视力对比敏感度 优于LASIK 降低
   受损细胞及组织的愈合时间 3--30天 1年以上 　
   
    六、 LASEK手术简介

    手术过程 ：  

    1、表面麻醉：用爱尔凯因药水滴眼。术前30分钟滴一次，术前1-2分钟再滴一次。术前洗眼（在手术间外）2、BBS（生理盐水）洗净眼皮内的杂质，同时对眼眶周围进行消毒处理。洗眼后不能再用手触摸眼部。3、受术者躺在手术床上，上下眼皮被开睑器撑开，医生用 BBS液再洗眼。4、皮瓣：上皮环在黑眼球表面（角膜上皮）做一个环型标痕；用20%酒精浸泡25-35秒钟；沿环型标痕将角膜上皮掀开并推向边缘。被掀开的角膜上皮称为：上皮瓣，厚约50微米。5、照射：分子激光在上皮瓣下的角膜表面照射，近视度不同，激光照射的时间也不同，完全在电脑的精确控制下。激光是紫外光，受术者感受不到，只能听见有节奏的声响；6、隐型镜片：光照射完毕，BBS液冲洗角膜表面，然后将上皮瓣复位，再覆盖一片隐型镜片，手术结束。

    本院配置德国产INPRO-GAUSS准分子激光设备，具有极高的“打磨”平滑度，特别适合LASEK手术。矫治效果是其它厂家的设备所无力企及的，曾经创下1500度近视达到术后E表1.0的病例。对高度及超高度近视的矫治效果高于平均的统计结果。
   
    手术禁忌症

   1、各种急慢性眼部炎症；
   2、瘢痕体质、眼底出血及有视网膜脱离症状的患者；
   3、圆锥角膜和眼内压极高的患者；
   4、思想顾虑极大的人。

    七、准分子激光治疗屈光不正的适应症有哪些？
   
    各种轻、中、高度近视及散光患者，凡自愿要求并具备以下基本条件者均可选择PRK或LASIK和LASEK手术：

   1) 年龄在18-50周岁；
   2) 矫正视力大于等于0.5；
   3) 屈光稳定一年以上（每年变化-50~50度以内）；
   4) 近视在100~1500度之间，散光在600度以内；
   5) 无其他眼病及相关的全身性疾病；

    八、 术前需进行哪些检查？

    术前常规检查病人全身及眼部的一般情况，应做裸眼视力、最佳矫正视力和眼压测定，应用裂隙灯、眼底镜及角膜曲率计、角膜测厚仪、角膜地形图等检查，以确定是否适合治疗。
 
    九、 准分子激光手术安全性如何？

    美国食品和药品管理局（FDA）已正式确定准分子激光矫正近视、远视、散光是既安全又有效的方法。安全的关键是术前的严格检查和筛选，排除所有的禁忌症。全世界已有数百万人成功地接受了激光矫正手术。所以，当您正确选择了手术医生和手术设备时，您已排除了手术的危险性。

    十、准分子激光手术是否使所有的患者的裸眼视力恢复正常？手术后视力还会回退吗？

    准分子激光近视治疗手术的成功率非常高。迄今，国内外治疗的效果令人非常满意，能一劳永逸地摘除沉重的眼镜。治疗后的裸眼视力一般都能达到或接近治疗前的带镜矫正视力。多年的理论与实践已经证明，如治疗前近视度数比较稳定且眼球前后径不再变长，术后注意用眼卫生，治疗后也就不会重新出现近视，这种奇妙的激光使眼球前表面的部分不会重新再生变凸，故医疗效果是稳定的，永久的。
 
    十一、所有近视、远视、散光患者均可接受准分子治疗吗？

    年龄在 18-50周岁，近视1500度以内、散光600度以内、远视800度以内，屈光度数稳定一年以上（每年变化不超过50度）均可接受此手术治疗。但如有瘢痕体质以免疫性疾病等的人，或圆锥角膜、干眼病等患者，不宜做此手术。虽然绝大多数患者可以接受该手术治疗，但严格的手术前检查仍是必不可少的。

    十二、近视眼患者最关心的手术成功率的问题到底与哪些因素有关？

    近视眼的激光治疗是近 10年来在国内非常盛行的一种摘眼镜的方法。它之所以能够盛行是因为近视患者确实很多；另外治疗效果显著，也是众多的近视眼患者选择它的重要原因。

   1) 首先是手术医师的经验，一个有经验的医师除了在手术上有成千上万例的经验外，还需要有全面的眼科知识，雄厚的显微手术基础和并发症的处理来判断患者到底是不是一个合适的激光治疗候选人，比如一个眼部检查均正常的近视患者是否就真的适合做近视呢？我们说未必，要对患者的近视度数的增长和散光的变化做全面的详细了解后方可做出判断。
 
   2) 其次，所使用的设备具有怎样的功能也要做详细了解，每一个做手术的地方都会说自己的设备是最佳的，我们提醒患者多做一些了解，到国内国际的网上去看一下，了解一下设备的详细性能与历史再做出选择。

   3) 再次就是患者本身的体质，年龄不是绝对的界限，要全面考虑患者本身眼部的条件，如近视度数过高>15.00D可选用非激光方法, 远视度数较高可采用分次治疗法等.

    此外患者眼部有无其他疾病要做详细排查,如戴隐形眼镜的患者要详细查有无隐形眼镜并发症如结膜GPC( 巨大乳头性结膜炎) 或角膜新生血管。如有最好停戴时间稍长一些，一般建议停戴至少一周以上，这是因为人眼睛角膜上皮代谢需要一周时间就可以换一层新的上皮细胞。对年龄稍大的患者要注意其本身的花眼问题，如何设计其术后屈光状态的问题。对特殊的患者更应多方考虑，比如目前我们曾为一位年龄55岁的患者进行了单眼的近视 LASEK手术，目的是为了与对侧的正视眼相配合，术后效果良好。因此，您选择进行近视手术时一定要考虑如上因素。
   
    来源:互联网