高朋芬 杨丽霞 郑祥榕 孙建忠

南京军区福州总医院眼科中心 350025

目的 回顾分析22例不同程度瘢痕性睑外翻手术方式及治疗效果，探讨瘢痕性睑外翻手术方式选择。资料及方法 本组共22例26只眼睑，单纯上睑10例，单纯下睑8例，上下睑4例，其中男17例，女5例。年龄4—46岁，平均23.9岁。病因：火焰烧伤15例，酸烧伤1例，机械性外伤4例，手术后疤痕2例。在伤后2月31年(平均10.9年)接受手术治疗。处理的基本原则是将外翻的眼睑复位，植皮弥补眼睑组织的缺损。本组14例15只眼睑(单纯上睑7例，单纯下睑6例，上下睑1例)采用皮瓣法，包括“V—Y”成形术、“Z”成形术、邻近滑行皮瓣、矩形皮瓣及综合术式。8例11只眼睑(单纯上睑3例，单纯下睑2例，上下睑3例)采用游离全厚皮片法，其中5例行粘连性睑缘缝合术，1例行暂时性睑缘缝合术。

结果 本组22侧26只眼睑术后伤口均甲级愈合，皮片或皮瓣均成活，术后早期睑外翻纠正，外形满意。随访1月－5年，外翻均得到有效矫正。

结论 根据睑外翻部位、程度，选择恰当手术方式是取得良好疗效的关键。

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