程茗 贺翔鸽

第三军医大学大坪医院野战外科研究所眼科 重庆 400042

目的 探讨玻璃体视网膜手术后糖皮质激素性高眼压年5月在我院眼科住院行玻璃体视网膜手术治疗的视网膜脱离临床病例，对其进行回顾性分析，归纳手术前后应用糖皮质激素后发生糖皮质激素性高眼压病例的临床特点，并用Logistic回归分析各种临床因素（性别、年龄、应用糖皮质激素的时间及应用剂量、手术方式、并发其他眼病或其他系统疾病等）对发生糖皮质激素性高眼压的影响程度及其相互之间的关系。

结果 866例玻璃体视网膜手术病例全部使用糖皮质激素，其中126例发生糖皮质激素性高眼压，发生率为 14.55%，男性89例，女性37例，年龄9～70岁，平均（38.90±15.57） 岁；13例发生糖皮质激素性青光眼，发生率为1.5%。在玻璃体视网膜手术患者中，与糖皮质激素性高眼压或青光眼发生有稳定关联的因素为：男性、青少年、复杂玻璃体手术、住院天数、全身使用激素时间、局部使用激素时间、白内障等。近视、高血压、糖尿病等共存疾病与糖皮质激素性高眼压或青光眼发生无显著统计学意义。

结论 本研究866例玻璃体视网膜手术患者中糖皮质激素性高眼压的发生率为14.55%，糖皮质激素性青光眼的发生率为1.50%。眼局部长期大量使用激素是其发生的重要危险因素。