白内障             1381                                      AB0107

　　超声乳化治疗硬核性白内障

　　吴江

　　海南医学院附属医院眼科 570102

　　目的　探讨超声乳化治疗硬核性白内障的疗效。

　　方法：利用改良的分割碎核法对硬核性白内障进行超声乳化。做角膜表面麻醉, 利用手术钻石刀在角膜聂侧做透明角膜隧道切口。连续环形撕囊, 用粘弹剂充满前房, 注入胎盘蓝染色剂，用破囊针破囊后连续环形撕囊或用撕囊镊和劈核钩协助双手连续环形撕囊。充分水化分离, 尽量将皮质和核分离, 将软核和硬核分层。分割碎核, 先在晶状体中央部蚀刻出一个深槽,然后利用乳化头和劈核器相互配合,将晶体核一分为二，将1/ 2 核块转至下方,再用劈核钩将1/ 2 核块分割成更小的碎块,逐块乳化。再逐步将其劈成小的碎片, 然后利用高吸引负压吸住晶体核碎片并移至晶体囊袋之上,乳化并吸出,均植入后房型人工晶状体。

　　结果　本组病人62只眼中,均顺利乳化硬核性白内障并植入折叠式人工晶体或515 mm 一体式PMMA 人工晶体于囊袋内。术后3、5、30天视力≥0．15者分别为46只眼(74.2% )、60只眼(96.8% )、61只眼(98.4% )。手术主要并发症有角膜水肿和后囊破裂。

　　结论　采用超声乳化治疗硬核性白内障安全可靠, 并发症少, 适合临床推广。

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