刘东辉  王奇

哈尔滨爱尔眼科医院150076

间歇性外斜视是斜视中的常见类型，我们在临床工作中均采用双眼外直肌徙后术解决这样的病历，取得满意的疗效。

方法：将我院收治的间歇性外斜视病人，常规进行同视机检查，屈光检查，三棱镜检查。斜视度以三棱镜检查为准，14岁以下儿童采用全麻，均行双眼外直肌徙后手术。以徙后1毫米解决1°为标准手术，术后以三棱镜检查有无斜视度为标准，其中残留10Δ或过矫10Δ为治愈，大于10Δ为未愈。所有病历均由一个术者完成，随机抽取随访3个月的30个病历进行总结分析，年龄为5-25岁。

结果：我们的30个病历均取得治愈效果，但存在过矫或欠矫，其中近视发生过矫者多，发生复视者过矫者时间长。

讨论：间歇性外斜视国内外学者多有分类。从视远视近斜视度差10-15Δ以上进行分类，分为：1散开过强型，2集合不全型，3基本型。从视网膜对应是否正常进行分类：1正常对应，2双重对应，对应缺如，4异常对应。

间歇性外斜视的治疗目的是改善双眼视功能，矫正眼位消除自觉症状和视疲劳。我们认为病因是由融合能力强弱决定的，治疗均可选用双外直肌徙后解决，术中以正位矫治为原则，对有近视的病人更要注意不要过矫，如果出现过矫，在不影响生活的情况下，先观察而不要急于矫正，一般均可恢复。

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