梁俊芳 孙景莹
上海大华医院200237
目的:观察分析532激光治疗早晚期视网膜分支静脉阻塞的远期疗效。
方法:97例视网膜分支静脉阻塞患者97眼按发病到光凝时间分为早期组51眼(小于3个月),晚期组46眼(大于3个月)。两组均运用532激光治疗。随访观察视力、中心视野及FFA变化3年以上。
结果:(1)早期组与晚期组相比,视力与中心视野在治疗后的改善差异显著(P<0.05);(2) FFA检查,治疗后早期组较晚期组视网膜出血水肿及新生血管的改善差异非常显著(P<0.01)。
结论:视网膜分支静脉阻塞在眼底病中的发病率仅次于糖尿病性视网膜病变,它是中老年人主要的致盲性眼病之一。眼底激光是治疗本病的主要方法。目的在于重建视网膜供氧平衡,改善毛细血管通透性,促使出血水肿吸收,预防和减少新生血管形成。但对于光凝时机的选择始终存在着争议。本研究通过3年以上的对照随访观察发现,病变早期光凝,激光治疗范围相对较小,减少了对视网膜的损伤,虽然视力提高有限,但能明显促进眼底出血、水肿、渗出的吸收,减少新生血管的形成,防止疾病恶化,疗效理想且并发症少。
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