袁宝华 徐云辉 姜锦花 于逢仁
吉林省梅河口市友谊医院135000
目的:探讨青光眼围手术期各项指标的个性化维护方法及对提高手术成功率的重要性。
方法:整理在本院行青光眼手术的病例179例(213眼),其中116眼行传统小梁切除术;97眼行现代改良复合式滤过性手术。总结针对青光眼的类型、术前眼压、色素膜反应、术中结膜及筋膜的厚薄、术后滤过泡的形成、前房深浅、术后眼压等情况,给与个性化维护处理的方法及效果。
结果:共213眼,男性117眼;女性:96眼。急性闭角型青光眼124眼(58.22%);慢性闭角型青光眼49眼(23.00%);慢性开角型青光眼33眼(15.49%);其他7眼(3.29%)。对术前眼压控制不良29眼(13.63%),术前一小时加大药物降压力度,术中手压法软化眼球;术前应用前列腺素拮抗剂等减轻色素膜反应;术中根据结膜筋膜的厚薄确定应用丝裂霉素c的浓度及时间;术后根据滤过泡的大小形态、前房的深度、眼压的情况决定按摩的时间、频率以及可调缝线拆除的时间。
结论:做好青光眼围手术期各项指标的维护,对提高青光眼手术的成功率至关重要。
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