朱艳  朱玉广  王杰

潍坊医学院附属医院眼科中心261031

目的：观察急性闭角型青光眼保守治疗中继发脉络膜脱离发生的状况，总结临床特点。

方法：利用超声生物显微镜(UBM)检查发现，87例103只眼急性闭角型青光眼在保守治疗中，11例11只眼(10.7%)急性发作降眼压后出现继发脉络膜脱离，3例3只眼(2.9%)在急性发作眼降眼压后另一眼(临床前期)出现继发脉络膜脱离，分别测量患者保守治疗前和脉络膜脱离时的眼压和前房深度。

结果：降眼压治疗前眼压平均(46.3±10.2)mmHg，前房中央深度平均(1.772±0.481)mm；脉络膜脱离时眼压平均(8.3±2.5)mmHg，前房中央深度平均(1.653± 0.467)mm。继发脉络膜脱离主要给予皮质类固醇类药物，减少或停用部分降眼压药物(尤其是碳酸酐酶抑制剂)，4-10(7±2.7)天后脉络膜脱离消失。

结论：急性闭角型青光眼保守治疗时，继发性脉络膜脱离的发生主要与眼压降低过快过低有关，UBM在诊断脉络膜脱离具有较高的价值。

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