眼科护理             1186                                      AB1120

    羟基磷灰石义眼台植入术围手术期护理

    李智

    葫芦岛市海月路28号葫芦岛市眼科医院   125000

    目的：眼球摘除或眼内容物剜除术后，应用羟基磷灰石（Hydroxyapatite,HA）义眼台矫正眼窝凹陷畸形，早已被广大眼科医生和整形医师所接受。为了恢复眶内容积和义眼的活动，设计出不同的植入物的手术方法。它与以往的玻璃、塑料金属物等填充物比较有明显优势，它无毒、无腐蚀、不燃烧、无爆炸性，可为组织接受，允许纤维组织及新生血管长入其内，最终良好地固定在眼眶内，而且并发症少、外观满意、活动良好、疗效稳定持久，便于安装活动义眼等优点。青少年安装可刺激眶骨发育,防止眼眶凹陷加重畸形。通过不同的植入方法，改变患者眼部的畸形，增强患者的自信心。该手术复杂，许多患者有很大的心理负担，因此做好术前、术中、术后护理至关重要。

    方法：2004—2006年2月，我院行义眼台植入术 17 例，均为单眼。其中男性：10例，女性：7 例；年龄最小者：15岁，最大者80岁，平均：49岁；右眼 7例，左眼10例。Ⅰ期植入者 13 例，Ⅱ期植入4例，（眼球摘除9例，眼内容摘除8例）。Ⅰ期植入者术前均行眼A超检查，选择合适义眼台。术前进行心理护理及术前准备。术中做好心电监护，背景音乐的播放。术后把术眼的观察和换药做为护理的重点，并向患者讲述义眼片的佩戴、清洗、注意事项。

    结果：术后随访3-16个月。所有义眼台植入患者术后外观满意，义眼转动良好，均未见有排异、感染、填充物脱出、移位、眼窝内再次塌陷等。

    结论：通过对患者术前、术中、术后的精心护理，使患者不仅获得了理想的外观，而且增强了生活的信心。

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