许叶圣  沈丽萍

浙江大学医学院附属第一医院眼科310003

目的：随着玻璃体切割手术的发展，术中玻璃体腔填充硅油的病例逐渐增多，需要硅油取出术联合白内障手术的病例也随之增多。常规人工晶体的计算需要测量眼轴长，而A超无法对硅油填充眼的眼轴进行直接测量。以往A超测量患者的对侧眼的眼轴用以估计硅油眼的眼轴长度，存在较大的误差。本研究采用激光多普勒干涉仪(Iol Mater，Carl Zeiss，USA)对硅油填充眼的眼轴进行直接测量，通过对硅油取出术前后眼轴长的比较，以及硅油取出术后和A超测量结果的比较，验证激光多普勒干涉仪在硅油填充眼的眼轴测量中的精确性和可靠性。

方法：前瞻性自身对照研究本院近1年来，有晶体眼单纯硅油取出术前后的眼轴测量，共20例(20眼)。术前1天激光多普勒干涉仪测量眼轴长，术后1月激光多普勒干涉仪和A超测量眼轴长。比较术前与术后激光多普勒干涉仪测量的眼轴长，以及比较术后激光多普勒干涉仪与A超测量的眼轴长。

结果：术前激光多普勒干涉仪测量的眼轴长(24.31±2.25mm)，与术后测量值(24.12±2.12mm)比较较长，之间无显著差异(P=0.35)。术后激光多普勒干涉仪测量的眼轴长(24.12±2.12mm)与A超侧量的眼轴长(23.75±2.29mm)比较较长，但之间无显著性差异(P=0.23)。

结论：激光多普勒干涉仪对硅油填充眼的眼轴测量是精确和可靠的。作为一种非接触式的眼轴测量方法，具有良好的临床应用前景。

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