白内障             694                                      PO0014

    双手微小切口冷超声乳化白内障吸除术的统计分析

    陈伟

    厦门眼科中心 361001

    目的 探讨双手微小切口超声乳化白内障吸除术的手术技巧与疗效的统计分析。

    方法 对年龄相关性白内障218只眼行双手微小切口超声乳化白内障吸除术（A组）。根据角膜地形图选择相应的透明角巩膜隧道切口，长约1.4mm，并于相对应的位置做1.2mm的辅助切口，分别伸入双手冷超乳针头和灌注式晶状体核劈开器，根据不同核硬度，采用分而治之或拦截劈裂法超声乳化吸除晶状体核，用双手皮质注吸器吸除晶状体皮质和抛光后囊，植入Acri.Smart.人工晶体。观察术中超声乳化时间、术后视力、手术性角膜散光、角膜内皮数量。并与常规超声乳化手术组210只眼（B组）进行统计学分析。

    结果 A组术中平均超声乳化时间为（0.9± 0.53）min，B组术中平均超声乳化时间为（0.75± 0.45）min。术后1天、1周及1个月时：A组裸眼视力 ≥ 0.5的术眼分别占90.1％、90.28％及93％。术后1个月最佳矫正视力  ≥0.8占96％， B组裸眼视力 ≥ 0.5的术眼分别占85.2％、89.8％及92％。术后1个月最佳矫正视力  ≥0.8占95％，A、B两组术后1天 裸眼视力有显著差异（p<0.05），术后1月则无差异（p>0.05）。 A组平均手术性角膜散光术后1天和1月分别为：0.75± 0.53和0.45±0.3。术前、后角膜散光变化无差异（p>0.05），B组平均手术性角膜散光1天和1月分别为：1.50± 0.60和0.75± 0.52。术前、后角膜散光变化有显著差异（p<0.05）。A组角膜内皮细胞计数术前2446±250mm2，术后为2200±210mm2，术前、后随访期内，比较无显著性差异（P > 0.05），与对照组B组术后为1869±230mm2则有显著性差异（p<0.05）。

    结论 双手微小切口冷超声乳化吸除术，在术后视力提高、角膜内皮细胞、手术性角膜散光，均较常规超声乳化手术优越，良好的临床应用价值。

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