董凌燕 陆上麟 郑岩
上海交通大学医学院附属新华医院200092
目的:本文回顾我科在2003 年1 月至2005年12月间实施白色白内障超声乳化手术共25例35眼,探讨白色白内障超声乳化术的手术技巧和治疗效果。
方法:将25例35眼白色白内障分成三组,Ⅰ组(6眼):晶状体皮质膨胀但成形,黄色核易碎;Ⅱ组(18眼):晶状体皮质膨胀且液化,黄色核易碎;Ⅲ组(11眼):晶状体皮质膨胀且液化,核褐黑色质韧。3组实行不同手术技巧。
结果:35眼手术均成功,Ⅰ组平均乳化时间1分04秒,Ⅱ组平均乳化时间1分08秒,Ⅲ组平均乳化时间2分56秒,Ⅰ组与Ⅱ组间平均乳化时间差异无显著性,Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ组间平均乳化时间差异有显著性;术后视力<0.3有6眼,>0.5有18眼,0.3≤视力≥0.5有9眼,3组间术后视力差异无显著性。术中主要并发症为前囊膜小裂口和悬韧带部分断裂,术后主要并发症为角膜水肿。
结论:白色白内障由于晶状体完全混浊,缺乏眼底红光反射,部分患者晶状体核硬,囊膜脆薄,悬韧带脆弱,故超声乳化手术操作较为困难。对不同类型的白色白内障采用不同的手术技巧是手术成功的关键,可以避免和减轻术中术后并发症,并取得良好的手术效果。
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