朱丽丽  楼定华  李毓敏  沈丽萍

浙江大学附属第一医院眼科310003

目的：观察并比较老年性白内障超声乳化术后单独使用0.1%氟甲松龙患者和0.1%氟甲松龙+0.1%双氯芬酸钠患者黄斑厚度的变化。

方法：所有患者120例(120眼)均接受颞侧角膜缘小切口超声乳化和囊袋内植入可折叠人工晶体术，无一例发生虹膜损伤，后囊膜破裂及玻璃体脱出。术后随机分组，一组只滴用氟甲松龙，另一组同时合用双氯芬酸钠。用光学相干断层扫描仪分析术后1天，1周， 1月， 3月的黄斑部厚度的变化，分别对黄斑中心凹最小厚度和黄斑区体积进行测量。同时记录并分析术中白内障超声乳化能量、时间和总手术时间，术后最佳矫正视力，前房反应程度和后部玻璃体状态。

结果：术后1月时氟甲松龙-双氯芬酸钠组与氟甲松龙组相比， 最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度和黄斑区体积均有显著性差异(P﹤0.05， P﹤0.05，P﹤0.01)。术后3月时，两组最佳矫正视力，黄斑中心凹厚度相比差异无统计学意义(P>0.05)，但黄斑区体积有显著性差异(P﹤0.05)。

结论：白内障超声乳化术后双氯芬酸钠与氟甲松龙联合滴眼能够明显减轻黄斑水肿的发生，有利于术后视力的快速恢复。

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