韩琪   赫天耕   颜华

天津医科大学总医院眼科   300052

目的：探讨糖尿病（Diabetes mellitus，DM）患者白内障术后眼前段毒性反应综合征（toxic anterior segment sydrome，TASS）的发病特点、原因、治疗、预防及预后。

方法：回顾性分析我院发生的DM患者白内障术后TASS发病特点、原因、治疗、预后。

结果：患者术后20 h内发生TASS，表现为“缘到缘”的弥漫性全层角膜水肿，前房簿膜状、絮状渗出，瞳孔散大、对光反应消失，眼压一过性升高。患者无明显眼痛，无玻璃体炎表现。术后全身和局部皮质类固醇激素、非甾体抗炎药、高渗眼水治疗。随访6m，仍见“缘到缘”、弥漫性角膜水肿，瞳孔散大、对光反应消失，眼压正常。患者手术过程顺利，可能的致病原因如重复使用的器械及管道内毒性物质存留、结膜下注射的药物倒流入眼内等尚难定论，DM可能是该病诱因之一。

结论：TASS是现代白内障术后严重并发症，认识其可能的发病原因，并采取相应的预防措施，对于避免TASS发生极为重要。