作者：陆琴

    【关键词】  角膜移植

    幼儿角膜移植术后护理非常重要，现就1例角膜移植术后的患儿的护理方法介绍如下。

    1 临床资料

    患者，男，患先天性双眼角膜白斑，有光感，基本无视力，7个月大后行穿透性角膜移植术，术后10天出院。出院指导:（1）按时用药;（2）出院随访;（3）定期复查。

    2 护理方法

    2.1 观察术眼情况 清晨起床，观察眼睛有无分泌物，有无结膜充血，角膜移植片是否透亮，缝线是否在位等。在其玩耍时观察有无揉眼动作，如有其中的一项比较明显，就应立即复诊。

    2.2 按时正确的用药 用药主要为滴眼液，儿童不象成人能很好的配合。（1）首先保证其在滴药前和滴药后10min内不哭，以免浪费药液，尤其是贵重药物例如fk-506滴眼液。（2）滴药前洗净双手，让其取平卧位，和患儿做10min的游戏或唱歌，亲吻，按摩，让他心情舒畅。（3）将药液滴在内眦部位，鼓动其做眨眼动作，随着眨眼动作药液进入结膜囊内，只需平卧1min就可以抱起了。（4）多种不同的药物之间间隔半小时再滴药。

    2.3 每天室外活动2h 教其认识近处或远处的物体，加强其睫状肌的调节，同时买一些颜色鲜艳的图片，教他认识各种颜色，以提高他的色觉和辨色力。

    2.4 加强营养 每天喝250ml新鲜牛奶，吃一份水果。每周吃两次胡萝卜，两次猪肝，一次高脂肪饮食，增加维生素 A的摄入量以保护角膜，增加抵抗力，保证身体健康。

    2.5 按照医师的嘱咐，定时去医院复诊 不管有无异常都准时复诊。护理效果:在术后3个月内没有出现并发症及感染，3个月时缝线松脱，复诊后予拆除缝线。回家后继续用药。现裸眼视力0.2左右。

    作者单位:226200江苏省启东市人民医院一病区

    （收稿日期:2004-03-19）