蔡鸿英   高建民

天津市眼科医院   300020

目的：应用角膜共聚焦激光显微镜研究Ⅰ型黏多糖蓄积病角膜变化。

方法：一名6岁女性患者双眼渐进性黑眼球发灰、视物模糊3年。已确诊黏多糖蓄积病Ⅰ型，裂隙灯检查角膜增厚呈均匀乳状混浊，对其角膜进行共聚焦激光显微镜检查（放大倍数：800倍）。

结果：角膜上皮层厚度：右眼约为35μm，左眼约为35μm，双眼上皮细胞多为亮细胞，呈六角形，排列疏松欠整齐、胞体内可见沉积物，神经纤维纤细或显示不清。角膜基质层厚度：右眼约为593μm，左眼约为560μm。双基质层细胞见可见形状不规则的强反光沉积物以及粗大的胶原纤维，基质细胞失去正常结构，神经纤维受到挤压变细，走形僵硬。内皮细胞显示欠清。

结论：角膜共聚焦激光显微镜检查证实黏多糖蓄积病患者的黏多糖蓄积于角膜各层组织中，主要蓄积在胞浆内，使细胞体积增大，角膜混浊增厚。