王文吉
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 200031
目的：探讨玻璃体手术治疗儿童牵拉性视网膜脱离的疗效及并发症。
方法：;回顾分析2002-2009年玻璃体手术治疗3-16岁儿童牵拉性视网膜脱离连续病例21例。21例的诊断包括感染性11例，为疑犬弓蛔虫病;炎症性4例，为中间葡萄膜炎;先天异常4例，为后部型PHPV;家族性渗出性玻璃体视网膜病变2例。术前视力在光感与0.05间。4例伴有前节改变虹膜后粘连或晶状体后囊膜混浊。后节表现均表现为玻璃体粗大机化条索，后部与视盘或黄斑粘连，周边基底部大片白色机化。手术剥去玻璃体于视网膜表面机化。5例注入硅油。
结果：2例眼球萎缩，余病例视网膜复位，视力手动-0.1。
结论：除开放性外伤外，儿童牵拉性网膜脱离由多种病因引起，感染与炎症占多数。玻璃体手术剥除机化组织，手术安全有效，视力因黄斑受累，略有提高。 |
