【摘要】 目的对球后麻醉与Tenon囊下麻醉一过性黑艨发生情况进行分析比较，探讨避免局部麻醉导致～过性黑艨发生的措施。方法2495例内眼手术患者(2577眼)根据麻醉方式的不同分为球后麻醉组和Tenon囊下麻醉组，对发生一过性黑朦的患者进行眼底、闪光视觉诱发电位等检查，并对一过性黑艨的发生率进行分析。结果 球后麻醉组发生一过性黑艨9眼(O．72％)，其中常规球后麻醉4眼，双路球后麻醉5眼。Tenon囊下麻醉组发生l眼(O．O8％)，与球后麻醉组比较，差异有统计学意义(P<0．01)，球后麻醉组中常规与双路球后麻醉两种方法一过性黑艨发生率比较，差异也具有统计学意义(P<0．05)。发生一过性黑艨的l0眼F—VEP检查均见潜伏期明显延长、波幅显著下降，经及时治疗，无一例失明，8小时后F—VEP潜伏期与波幅均有明显恢复，视力亦恢复或接近术前水平。结论Tenon囊下麻醉一过性黑艨发生率较低，是一种安全、有效的眼科局部麻醉方法。眼科局部麻醉中，鼻侧操作可能是导致一过性黑艨的危险因素，应予重视。

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