一天,我刚从门诊回到病房,就听同事说住在5床的一位女病人找我,说是她找我要什么东西。我很是疑惑。那位女病人明天就要痊愈出院了,会找我要什么呢?关键是,我也没拿她什么东西啊。不一会儿,我就走到了她所在的病房,但她刚好不在。
这是一位重型颅脑损伤病人,今年33岁。一个月前,她骑电动车速度太快,不知怎么回事就摔倒了,头部重重地磕在马路上,当场晕了过去。经头颅CT检查,我们发现她颅内有少量的硬膜下血肿,暂无手术指征。为慎重起见,我还是把她收住在重症监护病房里,并告诉值班医生,要严密观察病人的生命体征及意识变化。
晚上10时多,值班医生打电话给我,说病人的意识不那么清楚了。复查CT时发现,患者的脑组织里有大量出血,需立即开颅手术!剃头、配血、导尿、术前谈话等准备工作后,病人很快就被推进了手术室。4个小时后,手术结束。为避免二次手术修补颅骨,术中我将患者的硬膜下血肿及脑内血肿一并清除后,将脑膜严密修补,并将颅骨复位,保持了颅骨的完整。术后,患者又出现了顽固的脑水肿,险些要做二次手术。但经过一个月的精心治疗,她完全康复,没有留下任何后遗症。
那她到底会找我要什么呢?
我第二次来到病房时,她正好在床上休息。没等我开口,她就迫不及待地说:“医生,你要还我的头发!我那一头秀发养了很长时间,被你剃掉了。”我一愣,做了十几年的脑外科医生,还从来没有遇到过这种事情。当时只想着抓紧时间抢救病人,是我亲自给病人剃的头。我也发觉病人的头发好,有半米多长,又黑又亮。ICU的护士长还说了一句:“可惜了这么好的头发。”我很早就练就了剃头的技术,以免因找理发师剃头而耽误了抢救时机,于是,三下五除二就把头剃好了。至于头发怎么处置的,我还真不知道。
我正愕然,不知该怎样回答时,病人突然大笑起来:“我跟你开玩笑的!” 她顿了顿,又不无惋惜地说:“刚做的头发,花了我300多块钱呢!”这时,我才放松下来,安慰她:“你的头发还会慢慢长起来的,等下次做头,我给你出钱。”我知道,生命和秀发孰轻孰重,谁都拎得清。病人无所顾忌的玩笑,说明了我们医患关系的融洽。
如今的医患关系确实不怎么好,但医生如果只想着保护好自己,不从病人的角度思考问题、处理问题,就更加得不到病人的理解与信任。如果能设身处地为病人多考虑一些,事情就好办了。就像我的这位病人,如果开颅时不进行骨瓣减压,对手术医生来讲更安全,但造成了颅骨缺损,势必要进行二次手术修补。而修补的材料毕竟不是自己的颅骨,对病人造成的心理影响可能是终身的。当然,这要在尽可能保证病人安全的前提下进行。
另外,我也需要检讨。可惜了病人的一头秀发,当时我要有意识地把病人的头发保存下来,待日后再交还病人,那该多好!尽管抢救生命刻不容缓,但我们有心的话就能这么做。让病人在恢复健康的同时,仍有自己的秀发相伴。说不定还可以做个发套戴上,让她度过光头的尴尬期呢! |