新农合政府补助提高至200元、村卫生室将配备基本药物、推行分级诊疗制度……昨日，市卫生局举行全市卫生工作会议，发布了我市卫生事业发展的五年规划，并在今年将公共卫生服务经费提高至25元，将冠心病、脑卒中等病症纳入管理范畴。

　　新农合病种范围将扩大

　　据介绍，我市今年新农合政府补助标准将提高到每人每年200元，个人缴费提高到50元，政策范围内住院补偿比和门诊补偿比分别达到65%和30%以上。

　　同时，我市积将极推进新农合支付方式改革，全市统一实行门诊总额预付制，各区市都要实行住院支付方式改革。今年，我市还将全面实施儿童白血病、儿童先天性心脏病等重大疾病医疗保障，将重性精神病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、血友病等纳入试点范围，新农合补偿比例达到70%以上，争取大病救助经费按20%比例再给予补偿，有效解决补偿人次和比例等级递减、对重病患者补偿能力不足的问题。在全市推广胶南市将高血压等慢病纳入大病补偿试点经验，扩大试点区市和病种范围。今年7月1日，《青岛市新型农村合作医疗条例》将正式实施，同时建立定点医疗机构督查制度，加大市级定点医疗机构监管，严格控制医药费用特别是住院费用不合理增长，控制镇卫生院住院率不合理上升。

　　公共卫生服务增新项目

　　今年，我市将把公共卫生服务经费提高到人均25元，在城乡基层医疗卫生机构普遍落实居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等9类国家基本公共卫生项目，并将城乡居民规范化电子健康档案达到80%以上。

　　“除了9个基本项目和6个重大公共卫生项目外，我市还将考虑增大公共卫生服务的覆盖范围，而且主要集中在慢性病方面。”卫生局有关负责人介绍，我市将进一步规范高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病管理，逐步将冠心病、脑卒中等慢性病纳入规范化管理范畴。根据卫生局的规划，5年内，我市居民主要健康指标达到全国领先水平，全市人均期望寿命达到82岁以上，婴儿死亡率控制在千分之五以内，孕产妇死亡率控制在十万分之十以内。

　　村民家门口能买便宜药

　　“青岛的零差价药将在村卫生室销售，村民不用出远门就能买到便宜药。”市卫生局有关负责人介绍，我市已经从去年年底起，率先在黄岛区、胶南市选择条件比较成熟、已实行镇村一体化管理的部分村卫生室，推行实施国家基本药物制度试点。其他区市具备条件的村卫生室也在创造条件争取尽快纳入试点。今年，我市按照国家、省部署安排，全市要适时扩面推行。此外，对纳入设置规划的村卫生室推行镇村一体化管理，今年要达到50%，通过镇村一体化，实现镇卫生院对村卫生室人员、业务、药品、财务等统一监管，切实提高村卫生室服务能力。

　　此外，针对居民提出某些社区卫生服务机构买不到基本药物的现状，我市将进一步扩大基本药物的覆盖范围，鼓励将非政府举办的基层医疗卫生机构纳入实施范围，与约200家公办社区医院以及数十家公立医院共同推行基本药物制度，降低患者的药费支出。

　　小病在社区首诊报销比例大

　　今年，我市将重点推行分级诊疗制度，加快建立公立医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制，医院主要负责危重急症和疑难杂症病人的诊治工作，基层医疗机构主要负责常见病、多发病以及诊断明确的慢性病的诊疗服务。建立完善有序规范的基层首诊引导机制，发挥好基层医疗机构“守门员”作用，引导病人首选基层医疗机构就诊。完善双向转诊制度。一般常见病、多发病在基层首诊，疑难重症通过绿色通道转到医院就诊;在医院的康复期病人和需要长期护理的病人转回辖区基层医疗机构治疗。严格基层医疗机构诊疗规范，明确诊治范围、转诊标准、工作流程，对符合转院诊疗的病人予以转院治疗，不得截留病人，延误诊治。对在基层首诊就医的患者，提高医疗保险报销比例。