【摘要】 目的评价儿童青光眼合并晶状体异常病例联合白内障摘除及抗青光眼手术的效果。方法对2l例32眼青光眼合并晶状体异常的儿童进行了抗青光眼手术及晶状体摘除手术。其中同期手术l3例2l眼，设为A组，行小梁切开或／和小梁切除、白内障摘除、后囊环形撕囊及前部玻璃体切除术。8例ll眼为无晶状体眼，设为B组做为对照组，行小梁切除术或联合小梁切开术。术后随访平均46m。结果术前检查：全部病例均具有光觉反应，能合作检查视力者为光感视力。眼压平均45．11mmHg，A组平均43．16mmHg，B组平均49．20mmHg。术中检查多数都伴有眼前节发育异常，包括：房角发育不良、晶状体囊膜异常，小球状晶状体继发晶状体半脱位等。术后情况：术后近期平均眼压为20．66mmHg，2l眼(65．6％)眼压控制正常。A组平均眼压20．78mmHg，l7眼(81．0％)眼压控制正常，4眼发生一过性瞳孔阻滞。B组平均眼压20．35mmHg，10眼(90．9％)眼压控制在正常范围。至随访末期平均眼压为20．65mmHg，20眼(62．5％)眼压得到控制；A组5眼(23．8％)有再次手术史，其中3眼为瞳孔阻滞，随访末期平均眼压为19．79mmHg；B组4眼(36．4％)有再次手术史，无瞳孔阻滞发生。随访末期平均眼压为23．23 mmHg。结论对先天性白内障合并青光眼的儿童可以实施青光眼白内障联合手术，其手术风险小，效果好，并发症少。

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