精彩推荐:青光眼 白内障 近视 远视 散光 斜视弱视 角膜溃疡 角膜炎 沙眼 眼外伤 更多疾病
大众频道
专业频道
时尚频道
互动频道
疾 病 | 保 健 | 爱眼动态 | 名医名院
知 识 | 美 食 | 自检自测 | 爱眼纪事
资 讯 | 临 床 | 学 术 | 文 献
图 谱 | 医 患 | 继 教 | 家 园
五官之美 | 整 形 | 美 容
眼镜一族 | 妆 容 | 图 库
眼科在线 | 预留位置
眼科知道 | 在线咨询
  当前位置:当前位置: 中华眼科在线 → 医学频道 → 医患关系 → 医患现状 → 正文 切换到繁體中文 用户登录 新用户注册
与死神“短兵相接”

http://www.cnophol.com 2011-5-13 10:23:35 中华眼科在线

  4月25日对北京大学第三医院心外科来说,是一个喜庆的日子。这天,同时患有主动脉瓣狭窄和冠状动脉粥样硬化性心脏病、3次接到病危通知书、心脏骤停40多分钟的王锡春老人终于病愈出院了。出院之前,他和家人留下了一封感谢信,感谢医生的救命之恩和在医院得到的无微不至的关怀。

  入院当天接到病危通知书

  身体一向很好的王锡春因胸闷、憋气,于今年大年初三住进了当地医院。经一系列的检查,他被确诊为主动脉瓣狭窄和冠心病,需要同时接受主动脉瓣置换和冠脉搭桥手术。在当地医院治疗一段时间后,老王的病情反而越来越重,直至每晚都不能平卧,当地医生建议他赶快到北京治疗。

  在北京一没亲戚,二没朋友,老王一家都焦急万分。女儿王华通过网络了解到,北医三院心外科主任万峰被人称作“跳动心脏外科的先锋”,于是就和万峰的助手赵鸿取得了联系。“必须马上住院手术!”赵鸿说。

  3月4日,缺乏医学知识、不知病情严重程度的王华自己驾车,带着老王从河南赶到北京。一整晚的奔波让老王体力严重透支,病情又加重不少。当他在女儿的搀扶下走进北大三院心外科时,已是脸色苍白、嘴唇发青、呼吸困难。赵鸿立即上前询问和检查,发现老王身体状况极差,当天就下了病危通知书,并告知家属,患者虽已具备急诊手术的指征,但当时已出现严重的心力衰竭,如不经过规范的抗心衰治疗,急诊手术也极其危险。因此,建议先行药物调理,择期再进行手术。

  第二天是星期六,但赵鸿放心不下他的患者老王。他特地来到病房查看,并及时安排老王住进了重症监护室。

  体外按压40多分钟起死回生

  经过一周的精心治疗,老王的病情有了明显好转,胸闷、憋气症状消失了,饭也吃得下,精神也好转了很多,应该可以接受手术了。哪料到他却在3月12日凌晨2时,遭遇了生命中最大的险境——心跳骤停。患者突然没有了心跳,失去了知觉,手足冰冷,瞳孔放大,值班医生崔仲奇第一时间开始对病人进行胸外按压。

  10分钟、20分钟……40分钟过去了,崔仲奇的努力终于换来了希望,老王的心脏又缓缓跳动起来。闻讯赶来的家属在门外看到医生紧急抢救父亲的过程,感动不已。据赵鸿大夫介绍,主动脉瓣狭窄以猝死率高而著称;已出现症状的患者,猝死率高达20%;已发生过心力衰竭的病人,平均生存时间仅1.5~2年。患者一旦心跳骤停,复苏机会微乎其微。老王能够起死回生,不能不说是个奇迹。

  复苏成功,老王却远未脱离险境。为了维持最基础的血压,医生不得不使用超剂量的血管活性药物。即使置入主动脉内球囊反搏(IABP)这样强力的辅助循环装置,患者的病情仍无法稳定,内环境紊乱和少尿等并发症接踵而至。就在3月12日清晨,赵鸿拨通了万峰主任和解基严副主任的电话,请示手术事宜。得到肯定后,他随即告诉患者家属必须马上手术,但此时手术风险极大,用九死一生来形容也不为过。

  急诊手术险象环生

  通过急诊手术,对一名心跳骤停,已出现严重心衰、肾衰的患者同时实施主动脉瓣置换和冠状动脉搭桥,赵鸿承受了巨大的心理压力。术中探查所见证实了他术前的预测:患者的主动脉瓣已严重钙化,坚硬如石;瓣口明显缩小,形如鱼嘴。为切除主动脉瓣,术中甚至动用了咬骨钳。手术历时7个小时,一直持续到深夜11时。走下手术台的赵鸿通知家属:“手术进展顺利,换瓣和搭桥都已实施,但现在还不能说患者已经脱离了危险。

  因为担心患者病情恶化,赵鸿没有回家,决定整夜留守在医院。心脏术后的各种并发症一一出现:严重的低心排、肾功能衰竭导致无尿、血小板减少、凝血障碍、肺部感染和肺不张,凡此种种无不考验着医生的应对力和患者的生命力。在医护人员不遗余力地努力下,患者的各项生命指标都在好转。经过18个紧张、忙碌的日夜,老王终于离开重症监护室,转到了普通病房。

  4天后,他取下身上所有的管子,开始下床走动。看到父亲一天天好起来,王华高兴地说:“不管是在心外科,还是在ICU,医生、护士都把微笑写在脸上,给人鼓励,温暖人心。是他们的尽心、尽力、尽职,让我父亲在短时间内转危为安。”

(来源:健康报) (责编:xhhdm)

发表评论】【加入收藏】【告诉好友】【打印此文】【关闭窗口
  • 下一条信息: 没有了
  • 更多关于(医患关系,医患)的信息
      热门图文

    正确戴美瞳 保护大眼睛

    师从萧亚轩 分享完美彩

    击退眼部凹凸脂肪粒

    爱笑的眼睛不留纹 魅力
      健康新看点
      健康多视点
    ad推广
      图话健康
    点击申请点击申请点击申请点击申请点击申请点击申请点击申请
    华夏近视网39健康网眼病中国眼镜网新浪福建健康21世纪药店网千龙求医查疾病114个性导航眼科时讯中华网健康频道我友健康
    派宁整形美容英智眼科浙江眼科网中国眼网眼科医学网久久眼科网华夏健康网阿里医药眼科网首席医学网

    Copyright © 2007 中华眼科在线 网站备案序列号: 京ICP备08009675号
    本网站由五景药业主办 北京金鼎盛世医学传媒机构负责运营 国家医学教育发展中心提供学术支持
    服务电话:010-63330565 服务邮箱: [email protected]